男性不育症是指由于男性因素引起的不育般把婚后同居年以上未采取任何避孕措施而女方未怀孕称为不育症发生率为％左右其中单属女方因素约为％单纯男方因素约为％男女共有约％临床上把男性不育分为性功能障碍和性功能正常两类后者依据精液分析结果可进步分为无精子症少精子症弱精子症精子无力症和精子数正常性不育近几年随着人们对人类生殖问题认识的提高以及男科学研究的飞速发展男性不育的发现率逐步增高已引起男科学工作者的高度重视

　　本病的发病原因复杂很多疾病或因素均可导致男性不育根据精液检查的结果可分类为无精子症重度少精子症少精子症精子数正常性不育症多精子症以及精子无力症等

　　男性不育症的病因归纳如下：

　　染色体异常常见的有男性假两性畸形克氏综合征和XYY综合征

　　内分泌疾病原因是促性腺激素缺乏常见的有选择性促性腺功能低下型性机能减退即Kallmann氏综合征；选择性LH缺陷症和FSH缺陷症；肾上腺皮质增生症；高泌乳素血症等

　　.病史

　　过去疾病史损伤及手术史性生活史节育史生育史和婚姻史药物及物理化学因素接触史尿路症状及女方妇科检查情况

　　.体格检查

　　包括全身般情况神经系统生殖系统的检查重点检查第性征的发育情况生殖器官睾丸的大小和质地以及睾丸附睾精索和输精管以及前列腺的情况了解有无尿道下裂隐睾精索静脉曲张等

　　.精液检查

　　精液分析

　　包括精液常规和宫颈粘液穿透试验了解精子精浆的情况

　　生殖内分泌激素的测定

　　采用放免法测定血清睾酮（T）促黄体生成素（LH）促卵泡激素（FSH）和泌乳素（PRL）由此判断性腺轴的功能状态

　　特殊检查

　　如染色体分析免疫学检查输精管道造影以及睾丸活检等以助明确不育的原因

　　治疗原则

　　.病因治疗；

　　.内分泌治疗；

　　.非特异性治疗；

　　.手术治疗；

　　.人工授精

　　用药原则

　　.生殖器道感染引起的不育以抗生素抗炎治疗为主辅以提高精子活力的药物

　　.无精子症少精子症及特发性不育应以性激素类药物作内分泌治疗为主

　　.精子活力低下者以提高精子活力的药物治疗为主

　　.静索静脉曲张输精管道梗阻隐睾尿道上下裂导致不育者宜行手术治疗辅以内分泌药物和其他辅助药物治疗