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人类是淋菌的唯宿主淋球菌对低等动物无致病能力曾多次将人体尿道内含有淋球菌的脓液移植于兔子眼内试图引起淋球菌结合膜炎始终未获成功说明人类缺乏杀灭淋球菌的能力所以淋球菌只能侵袭人类对于低等动物并无侵犯能力

急性前列腺炎是淋球菌进入前列腺的排泄管腺体引起的有发热寒战会阴疼痛及伴有排尿困难等尿路感染症状检查时前列腺肿胀压痛但是淋球菌不是引起急性前列腺炎的常见病因淋球菌引起的前列腺主要表现为慢性病变其症状轻微有会阴部不适阴茎痛早晨尿道口有糊口现象尿中见到淋丝前列腺按摩液有脓球及卵磷脂减少涂片或培养找到淋球菌肛诊可在前列腺上触到小结节并有不适或痛感在排泄管附近排脓形成瘢痕性收缩影响射精造成不育

（）涂片检查：
取患者尿道分泌物或宫颈分泌物作革兰氏染色在多形核白细胞内找到革兰氏阴性双球菌涂片对有大量脓性分泌物的单纯淋菌性前尿道炎患者此法阳性率在%左右可以初步诊断女性宫颈分泌物中杂菌多敏感性和特异性较差阳性率仅为-%且有假阳性因此世界卫生组织推荐用培养法检查女病人慢性淋病由于分泌物中淋球菌较少阳性率低因此要取前列腺按摩液以提高检出率
（）培养检查：
淋球菌培养是诊断的重要佐证培养法对症状很轻或无症状的男性女性病人都是较敏感的方法只要培养阳性就可确诊培养阳性率男性%-%女性-%

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治疗原则：
（）早期诊断早期治疗；
（）及时足量规则的用药；
（）针对不同的病情采用不同的治疗方法；
（）对性伙伴追踪同时治疗；
（）治疗后随诊复查；
（）注意同时有无衣原体支原体感染及其他STDs感染
治疗方案：
（）淋菌性尿道炎和宫颈炎：普鲁卡因青霉素G万单位加入毫升生理盐水静滴；或氨苄青霉素.g次口服也可用针剂静滴；或羟氨苄青霉素.g顿服上述种药物任选种对青霉素过敏者可用环素.g/次每小时次共服日；红霉素类如利君沙阿齐霉素罗红霉素等按说明服用共服日
对产生青霉素酶的淋球菌（PPNG）即对青霉素耐药的淋球菌当耐青霉素淋球菌流行率达到%以上时使用青霉素应加舒巴坦钠另外可选用其它药物；
．头孢菌素类头孢嗪.g静滴头孢噻肟钠.g静滴
．壮观霉素亦称淋必治g次肌肉注射亦有人主张女性用g次肌肉注射
．喹诺酮类药物：氟嗪酸又叫泰利必妥mg次口服氧氟沙星mg静滴
．β-内酰胺酶抑制剂和青霉素类药合剂优立新为青霉素烷砜和氨苄青霉素合剂.g次肌肉注射,特灭菌为 哌拉西林钠加舒巴坦钠,.g次肌肉注射或静滴
由于淋病患者中有部分同时合并衣原体感染我们在治疗中常用头孢曲松钠.g静滴,口服阿齐霉素,或罗红霉素mg,每日两次

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