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口腔单纯性疱疹
概述:什么是口腔单纯性疱疹
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  单纯疱疹是由单纯疱疹病毒引起的皮肤和粘膜疾病

 

病因:引起口腔单纯性疱疹的原因
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  引起口腔及口周皮肤感染的致病微生物是Ⅰ型单纯疱疹病毒人是该病毒的天然宿主当疱疹病毒接触宿主易感细胞病毒微粒进入细胞及胞核其核心的核酸在细胞核内合成蛋白质与氨基酸并利用宿主细胞氨酸和酶重新复制病毒微粒;然后通过胞浆细胞膜向周围扩散引起急性发作的称原发性单纯疱疹;若机体在接触该病毒后形成抗体但量不足当遇机体抵抗力下降如感冒过度疲劳消化功能失调或局部机械刺激等因素潜伏在细胞内的病毒则活跃繁殖引起复发称复发性单纯疱疹

症状:口腔单纯性疱疹的临床表现
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  根据以下特点不难作出诊断:

  .疱疹性口炎  多见于婴幼儿在高热咽痛后出现口腔粘膜上成簇小水疱或溃疡或融合后形成的大溃疡天左右可自愈

  .唇疱疹  多见于成人好发部位在唇红部粘膜及邻近皮肤上有成簇水疱发痒破溃后结痂有自限性及复发性

  发病时可取疱液作病毒接种或取疱基底涂片或血液抗单纯疱疹病毒抗体效价升高则证实诊断

检查:口腔单纯性疱疹应该做哪些检查
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并发症:口腔单纯性疱疹会引起哪些并发症
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治疗:口腔单纯性疱疹的治疗方法
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  目前还缺少抗病毒的特效疗法主要采用对症治疗以缩短病程减轻痛苦促进愈合

  ()局部治疗  用消炎止痛剂但不能用激素类药物

  .局部擦药  %金霉素甘油新霉素或杆菌肽或硼酸软膏%龙胆紫液.%疱疹净眼药水等

  .湿敷  .%乳酸依沙吖啶(利凡诺)液.%~.%硫酸锌溶液

  .漱口剂  若疼痛重可用%~%普鲁卡因.%~%达克罗宁液含漱以减轻疼痛

鉴别诊断:口腔单纯性疱疹容易与哪些疾病混淆
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  疱疹性口炎应与疱疹样口炎相鉴别(见表)

  表    疱疹性口炎与疱疹样口炎的鉴别

  疱疹性口炎 疱疹样口炎
好发年龄 幼儿 成人
溃疡特点 粘膜有较广泛的充血在充血的粘膜上有成簇的多数小溃疡溃疡可相互融合形成较大的溃疡边缘不整齐 粘膜无广泛充血在溃疡周围有红晕溃疡分布多在口腔粘膜角化程度差的部位不丛集成簇般不融合
皮肤损害 有时累及唇红部皮肤 不并发皮肤损害
复发性 多无复发 有反复发作的特点

其它
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