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概述:什么是近视
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  近视眼是指眼在不使用调节时平行光线通过眼的屈光系统屈折后焦点落在视网膜之前的种屈光状态所以近视眼不能看清远方的目标若将目标逐渐向眼移近发出的光线对眼呈定程度的散开形成焦点就向后移当目标物移近至眼前的某此点离眼的位置愈近近视眼的程度愈深

病因:引起近视的原因
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  近视发生的原因大多为眼球前后轴过长(称为轴性近视)其次为眼的屈光力较强( 称为屈率性近视)近视多发生在青少年时期遗传因素有定影响但其发生和发展与灯光照明不足阅读姿势不当近距离工作较久等有密切关系

    大部分近视眼发生在青少年在发育生长阶段度数逐年加深到发育成熟以后即不发展或发展缓慢其近视度数很少超过D眼底不发生退行性变化视力可以配镜矫正称为单纯性近视种近视发生较早(在岁之间即可发生)且进展很快岁以后继续发展近视度数可达D以上常伴有眼底改变视力不易矫正称为变性近视此外习惯上常将D以下近视称为轻度近视D者称为中度近视D以上者称为高度近视

症状:近视的临床表现
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  轻度或中度近视除视远物模糊外并无其它症状在近距离工作时不需调节或少用调节即可看清细小目标反而感到方便但在高度近视眼工作时目标距离很近两眼过于向内集合这就会造成内直肌使用过多而出现视力疲劳症状

    高度近视的前房较深瞳孔较大眼球因前后轴长而显得稍有突出在视盘颞侧可见白色或灰白色新月形斑称为近视半月斑这是由于巩膜向后伸长视网膜色素上皮及脉络膜与视盘颞侧边缘脱开露出巩膜或部分脉络膜与巩膜之故后极部巩膜不断向后扩张在黄斑部可出现膝裂样条纹和视网膜下新生血管附近视网膜脉络膜出现斑块状萎缩变性导致后巩膜葡萄肿黄斑部常有色素增生甚至出血形成萎缩斑(Forster-Fuchs spot)从而严重损害视力高度近视的黄斑病变已成为主要导致盲眼病之此种患者还常伴有玻璃体液化混浊少数还可发生视网膜脱离及并发性白内障轻度及中度近视眼部无特殊改变但偶亦有近视半月斑及豹纹状眼底改变近视眼日久可以导致集合功能不全发生外斜视

检查:近视应该做哪些检查
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  眼底检查常因视网膜色素上皮层色素减少脉络膜萎缩其小血管网消失大血管可以透见使眼底显现出红褐色相间的粗大条纹状称豹纹状眼底

  散瞳验光可明确诊断

并发症:近视会引起哪些并发症
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治疗:近视的治疗方法
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  轻度和中度近视可配以适度凹透镜片矫正视力高度近视戴镜后常感觉物象过小头昏及看近物困难应酌情减低其度数或戴角膜接触镜(contact lens),但后者如处理不当可引起系列角膜并发症

    放射状角膜切开术(radial keratotomy);在角膜周边部(瞳孔区以外)作条放射状切口可使角膜中央变平坦以降低眼的屈光度达到矫治近视的目的般对D近视眼的矫正效果好其矫正效果与切口深度放射状角膜切开的条数以及保留中央透明区的大小有关但此种手术对角膜造成定损伤处理不当可出现角膜穿孔内皮失代偿及感染等严重并发症而且远期效果尚未完全确定故目前对此手术应采取慎重态度

鉴别诊断:近视容易与哪些疾病混淆
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