是位于层内的炎症
属非溃疡性的深层角膜炎
大多数为先天性梅毒
其次为结核
风湿等感染引起
病原微生物可通过上皮或角膜缘血管直接侵犯角膜;但更多的是抗原-抗体反应结果

梅毒性:先天性梅毒引起者
发病年龄多为
~
岁的青少年
两眼同时或先后发病
并伴有耳聋
上门牙下缘缺损
鞍鼻等特征
后
者和角膜改变构成;血清康华氏反应阳性
后天梅毒引起者少见
眼部病变
开始
即有明显的刺激症状
从角膜周边部开始发生浸润
逐渐向中央区扩展
最后在角膜中心区会合
角膜基质因浸润
水肿
呈灰白色雾状混浊
失去原有的光泽
睫状充血或混合充血明显
随着角膜病变的发展
可见新生的深层血管呈毛刷状从角膜缘
周侵入角膜基质
逐渐伸向角膜中央
使角膜变成暗红色磨砂玻璃样混浊
般两周后浸润可扩展到全部角膜
约
个月炎症达高峰;同时布满新生血管
此病总是伴有虹膜睫状体炎
恢复期
睫状充血减轻
炎症渐消退
角膜混浊的吸收
也从周边部开始;炎症消退后角膜光泽恢复正常
最终
在角膜中央区遗留下不同程度的瘢痕
影响视力;如瘢痕致密或变成扁平角膜时
可严重影响视力
角膜新生血管逐渐变细萎缩
多年后
在角膜深层留下极细的灰白色丝状影子血管
成为本病永存的特殊标志
有的病例因并发虹睫状体炎
可导致继发性青光眼
除根据特征性的眼部诊断
还可从其他
些先天性梅毒的体征如马鞍鼻
Hutchinson氏齿及血清康华氏反应阳性得到证实
针对不同病因
进行驱梅
抗结核
抗风湿等疗法
局部可使用皮质类固醇点眼或结膜下注射
再者是散瞳
热敷等
对遗留的角膜瘢痕
视力不及
.
者
可考虑行光学性角膜移植术