恶性青光眼（malignant glaucoma）又称睫状环阻滞性闭角青光眼（ciliary block glaucoma）

　　内因：解剖及生理方面的因素

　　⑴解剖结构上正常范围内的变异和遗传上的缺陷：如小眼球小角膜远视眼浅前房高褶红膜末卷使其前房浅房角窄导致房水排出障碍

　　⑵生理性改变：瞳孔阻滞前房浅房角窄瞳孔中度散大是其重要条件加上年龄的增长晶体随年龄而增长逐步紧贴瞳孔缘使虹膜与晶体之间形成瞳孔阻滞致后房压力高于前房压力加上角膜巩膜弹性减弱对压力骤增无代偿能力因而推周边虹膜向前虹膜膨隆闭塞房角致眼压增高

　　恶性青光眼是类诊断困难眼压不易控制的顽固性青光眼般认为是抗青光眼术后种严重并发症其特点是术后眼压升高晶体虹膜隔向前移使全部前房明显变浅甚或消失典型病例常于术后数小时数日以至数月发生但个别病例并没有施行抗青光眼手术而系局部滴用缩瞳剂后引起眼压升高或者外伤葡萄膜炎后发生本症这些都是透明因素而致睫状肌收缩睫状环阻滞

　　对恶性青光眼应及早采取紧急措施减低眼球后部的压力打破睫状环阻滞与此同时必须采取包括高渗剂碳酸酐酶抑制剂及睫状肌麻痹剂并应辅以皮质类固醇药物的药物治疗以减轻炎症反应及睫状体水肿常用药水有：%阿托品及%新富林溶液或.%托品酰胺每日数次交替点眼瞳也扩大可使睫状体后移若药物治疗后前房形成眼压正常则可逐次减去各种用药先停药高剂再停碳酸酐酶抑制剂而睫状肌麻痹剂应持续个较长的时间如果药物治疗～天后无效时可改变手术治疗