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  • 又  名:新生儿生理性黄疸
  • 就诊科室:儿科 
  • 所属部位:全身 
  • 症状体征:黄疸 
概述:什么是新生儿黄疸
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  生理性黄疸是新生儿出生小时后血清胆红素由出生时的μmol/L(mg/dl)逐步上升到μmol/L(mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状周内消退生理性黄疸的血清胆红互足月儿不超过μmol/L(mg/dl)早产儿不超过μmol/L(mg/dl)但个别早产儿血清胆红素不到μmol/L(mg/dl)也可发生胆红素脑病对生理性黄疸应有警惕以防对病理性黄疸的误诊或漏诊

病因:引起新生儿黄疸的原因
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  胎龄周时羊水中已有胆红素这是由胎儿气管和支气管树分泌到羊水中的未结合胆红素胎儿红细胞破坏后产生的未结合胆红素极大部分通过胎盘到母体循环去清除故新生儿刚出生时都无黄疸

  出生后新生儿必须自己处理血红蛋白的代谢产物未结合胆红素但葡萄糖醛酰转移酶在足月儿要未成熟儿要天才成熟加诸概述中已提及的各种新生儿胆红素代谢特点就发生新生儿生理性黄疸

症状:新生儿黄疸的临床表现
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  ()病史

  黄疸出现时间  小时内出现共同疸者应首先考虑新生儿溶血症其次再考虑CMV等先天性感染;天者以生理性黄疸最常见ABO溶血症亦应除外;天者以败血症母乳性黄疸较多见;天后呈现黄疸者则败血症新生儿肺炎胆道闭锁母乳性黄疸等均属可能

  黄疸发展迅速  新生儿溶血症最最快其次最败血症新生儿肝炎及胆道闭锁发展较慢而持久

检查:新生儿黄疸应该做哪些检查
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  正常新生儿脐血胆红素最高约.μmol/L(mg/dl)在生后天左右达高峰般不超过μmol/L(mg/dl)早产儿不超过.μmol/L(mg/dl),以后逐渐恢复凡登白试验呈间接反应尿中胆红素阴性粪内胆色素增多

足月儿:

  脐血   

  出生H以内

  H--H

  --天   

并发症:新生儿黄疸会引起哪些并发症
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治疗:新生儿黄疸的治疗方法
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  能自愈多喂糖水可使黄疸加快消退不必治疗但遇黄疸较溶时应予光疗并作进步检查以防夹杂病理性黄疸

鉴别诊断:新生儿黄疸容易与哪些疾病混淆
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其它
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