口吃是语音节律障碍的
种
是由于不同原因引起字音重复或语流中断的语音节律障碍
当言语表达涩阴时常伴躯体抽搐样动作和面部异常的表情
口吃多发生于儿童
般随着年龄的增长逐渐改善或消失
少数可持续至成年
病因和病理机制尚不明确
可能和以下原因有关

遗传因素:口吃患者家族发病率可达
%~
%
故有人认为与遗传因素有关
可能为单基因遗传
也有人发现口吃患者及亲属中左利手多见
认为口吃与大脑优势侧有关

躯体因素:较多儿童围产期或婴幼儿期曾受到有害因素作用
如胎儿期母体患妊娠毒血症
出血或躯体性疾病
或发育过程中患某些传染病使神经系统功能弱化
言语功能受累而致口吃
主要表现为言语节律失调
语音或字句的重复
中断
阻滞而不流利
可伴有言语助动的动作
如跺脚
拍腿等
口吃患儿常表现胆小
退缩
自卑心理或其他情绪障碍
须符合下列
项:
①经常出现语音或音节的重复或延长
影响说话的流畅性;
②无表达内容障碍;
③排除抽动症及其他神经系统疾病
因发音-呼吸器官的紧张性痉挛
导致语言节奏失调
在激动
恐惧或情绪激动时更易发生
可表现为第
字发音时发不出
第
字重复
话语中途某字发音障碍
或无意义地重复发音等不同形式
患儿说话时
可伴有跺脚
摆手
挤眼
歪嘴
口唇颤抖
躯干摇晃等动作
并易因口吃影响产生孤僻
自卑
羞怯等性格
部分患儿常易兴奋或激惹
并伴有情绪不稳和睡眠障碍等
首先要帮助患儿克服因口吃而引起的自卑
紧张的情绪
可采取平静地缓慢讲话
逐步掌握流利讲话的规律
家长应正确对待口吃儿童
不要过分纠正讲话
避免惩罚或歧视
及时采取口吃矫正训练治疗
鼓励患儿参与集体活动和锻炼
口吃严重者可服用小剂量氟哌啶醇治疗
剂量
.
~
mg
每日
~
次
或服用抗焦虑药治疗
(
)先天利左性口吃(congenital sinistromanual stuttering) 先天利左
因后天强制性教育
被迫必为利右
因此语言有先天和后天两个不同中枢
故言语不流利
造成口吃
有报道认为此种口吃最为常见
(
)思维过速性口吃 因思路宽阔迅速
致使口齿追随不及
造成口吃
临床亦较常见
(
)精神性口吃(mental stuttering) 学语阶段由于精神创伤
语言表达受到抑制
造成失语
患儿精神创伤史
并可有发言紧张
孤独
寡语
行为退缩或易激惹
情绪不稳定等表现