阴道痉挛（Vaginismus）是指性交时阴道肌肉痉挛以致产生疼痛尽管患者分害怕过性生活因而限制了全部性反应但性唤起多无困难阴道滑润作用正常对非性交活动可能感到满意和愉快性高潮反应正常患者性欲正常常因不能性交而苦恼可发生于任何年龄有性活动的妇女般人群中阴道痉挛发生率不详

　　阴道痉挛可能由于盆腔及性器官的病变如会阴部的外伤或手术后疤痕阴道炎症子宫切除术后阴道顶端的痛性疤痕形成等但多数患者则无器质性基础而由于心理社会因素所致般是惧怕阴茎插入的结果尤其是在配偶没有经验时患者在儿童或青春期受宗教正统观念的熏陶后形成了否定性活动的观念把性活动视为下流邪恶和淫猥行为初期性活动反复受到干扰和任何年龄出现的造成精神痛苦的性活动皆可引起阴道痉挛

　　CCMD--R有关阴道痉挛的诊断标准为：

　　（）性交时阴道肌肉强烈收缩致使阴茎插入困难或引起疼痛

　　（）不是局部病变或躯体疾病引起的继发性症状

　　诊断性骨盆检查外阴的触诊深部触诊窥器检查巴氏染色涂片检查阴道分泌物培养等

　　本病的治疗原则应以消除心理障碍为主了解性生活的规律鼓励夫妻双方共同参与治疗相互配合主动照顾对方纠正不良的性行为习惯通过感情交流学习培养建立起新的配合默契的性行为主要手段是使用阴道扩张器

　　（）心理治疗  把有关阴道痉挛的医学资料如解剖可能的病因同时讲给患者夫妻双方并与他们起讨论阴道痉挛的受累部位向患者夫妻双方强调指出阴道痉挛反射为非自主性的消除男方误认为患者故意防碍性交的错误想法并使其观察阴道非自主性缩窄的特点

　　主要与性交疼痛相鉴别者均有性交时阴道疼痛但阴道痉挛疼痛较轻主要是阴茎不能纳入阴道进行性交性交疼痛是以疼痛为主并可有小腹疼痛疼痛发生在性交后小时或数天而勃起的阴茎尚能插入阴道进行性交