临床上除结核性与老年性子宫内膜炎外其他病变实际上比较少见即使有很广泛的慢性附件炎症子宫内膜可能仍然完全正常主要由于宫腔有良好的引流条件及周期性内膜剥脱使炎症极少机会长期停留于子宫内膜故病变多逐渐减轻而消失但如急性期治疗不彻底或经常仍存在感染源则可反复发作

　　慢性子宫内膜炎的临床表现并无特殊但如结合感染病史白带与月经量增多盆腔区域隐痛及痛经这大症状对诊断有很大价值诊刮可确定发病原因及排除恶性病变　

　　老年性子宫内膜炎常易诊断为内膜癌或宫颈癌必须进行诊断性刮宫才能排除般老年性子宫内膜炎很少单纯出血　

　　子宫积脓有时并无全身症状但由于常合并老年性阴道炎有时易将恶臭白带归因于这病变应特别注意有无子宫癌瘤（实行诊刮）也应注意不要把胀大柔软的子宫误诊为卵巢囊瘤

　　（）如发现有明显诱因应予去除　

　　（）老年性子宫内膜炎可应用已烯雌酚.～.mg每日口服次连服～周并选用适宜的抗生素治疗～天同时针对老年性阴道炎进行治疗（见老年性阴道炎）　

　　（）并发宫腔积脓者应立即扩张颈管引流脓液术后置橡皮引流管于颈管至无脓液流出为止同时应用上述药物治疗为了排除癌肿排脓后可轻轻搔刮颈管及宫腔所取组织送病理检查如确诊为癌肿则按癌肿处理脓液应送细菌培养及药敏为选用抗生素的参考非癌肿性宫腔积脓可行宫腔灌洗消毒药液如∶过锰酸钾溶液或碘酒溶液（%碘酒溶于生理盐水中酒精含量应低于%）灌洗时压力要低速度缓慢如无双腔子宫灌洗管可将导尿管插入宫腔用ml注射器将药液注入次灌洗液量根据积脓多少而定般～ml须使灌洗液流尽后再第次注入药液如此反复多次待流出液较清为止然后放置橡皮管引流如此每日进行回