子宫炎是盆腔生殖器官炎症之
为妇女常见病
炎症可局限于
个部位
也可几个部位同时发病
临床上尤以后
种情况为多见
急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎
败血症以致感染性休克等严重后果
经期不卫生
经期性交或性生活紊乱将体外或阴道
宫颈内的病原菌带入宫腔
轻度感染的内膜仅有充血
水肿
多形核白细胞及圆形细胞浸润
感染严重则发生化脓
广泛坏死
并可累及其下的肌层而成急性子宫肌炎
根据病史
临床表现
体征易于诊断
窥器检查时
应尽量采取宫腔排液送细菌培养及药敏
同时涂片检菌
供作用药的参考
应避免反复阴道检查
防止感染扩散
起病较急
有恶寒甚至寒战
发烧(
~
℃)
脉搏加快
全身无力
出汗
下腹疼痛甚剧
下坠
腰酸
大量血性
脓性或水样白带
并有臭味
产后感染则恶露呈泥土色
体征:病人下腹部压痛
窥器检查可见子宫口有大量脓性或污秽血性臭味分泌物外溢
双合诊时子宫颈举痛
宫体因充血水肿而胀大
柔软
压痛明显
化验则白细胞总数及中性白细胞增多
(
)卧床休息:取半卧位以利宫腔分泌物外流
饮食以易消化
高热量的半流质饭为宜
须保持大便通畅
下腹部冷敷或用热水袋
炒盐
坎离砂
中药等热敷
(
)控制感染:
般用青霉素

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万U静滴/日
庆大霉素
万U静滴/日
须持续到症状完全消失后
可改为肌注持续
周左右停药
可同时加用灭滴灵
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g口服
每日
次
或根据症状
分泌物性质
细菌培养及药敏选择有力的抗生素