肘关节脱位占全身大关节脱位总数的半构成肘关节的肱骨下端呈内外宽厚前后薄扁侧方有坚强的韧带保护关节囊前后部相当薄弱肘关节的运动主要为屈伸尺骨冠状突较鹰嘴突小因此对抗尺骨向后移动的能力要比对抗向前移动的能力差所以肱关节后脱位远比其它方向的脱位较为常见新鲜脱位经早期正确诊断及适当处理后不会遗有明显的功能障碍如早期未能得到及时正确的处理则可能导致晚期严重的功能障碍此时无论何种精心治疗都难以恢复正常功能而仅仅是得到不同程度的功能改善而已

　　肘关节后脱位最为常见大多发生于青壮年由传达暴力和杠杆作用所造成跌倒时用手撑地关节在半伸直位作用力沿尺桡骨长轴向上传导使尺桡骨上端向近侧冲击并向上后方移位当传达暴力使肘关节过度后伸时尺骨鹰嘴冲击肱骨下端的鹰嘴窝产生种有力的杠杆作用使止于喙突上的肱前肌和肘关节囊前壁撕裂肱骨下端继续前移尺骨鹰嘴向后移形成肘关节后脱位由于暴力方向不同尺骨鹰嘴除向后移位外有时还可向内侧或外侧移位有些病例可合并喙突骨折肱前肌被剥离以致形成血肿肘关节脱位可合并肱骨内上髁骨折有时骨折片嵌在关节内阻碍复位可有尺神经损伤　

　　有外伤史以跌到手掌撑地最多见患处肿痛不能活动患者以健手托住患侧前臂肘关节处于半伸直位被动运动时伸不直肘部肘后空虚感可摸到凹陷处肘部点关系完全破坏失去正常关系X线检查可确诊

　　.新鲜肘关节后脱位

　　手法复位多用牵引复位法在臂丛麻醉下术者手握住伤肢前臂旋后使肱肌松弛后进行牵引助手作反牵引先纠正侧方移位再在继续牵引下屈曲肘关节同时将肱骨稍向后推复位时可感到响声如已复位关节活动和骨性标志即恢复正常如果人操作可用膝肘复位法或椅背复位法

　　注意事项：复位前应检查有无尺神经损伤复位时应先纠正侧方移位有时要先将肘稍过伸牵引以便使嵌在肱骨鹰嘴窝内的尺骨喙突脱出再屈肘牵引复位若合并肱骨内上髁骨折肘关节复位后肱骨内上髁多可随之复位；但有时骨折片嵌入肱尺关节间隙可高度外展前臂利用屈肌的牵拉作用将骨折片拉出

　　肱骨髁上骨折