Plummer-Vinson综合征又称Paterson-Kelly综合征或缺铁性吞咽困难
以缺铁性贫血
吞咽困难和舌炎为主要表现
好发于
~
岁的白种妇女性
男性少见
中国人罕见
缺铁是本征的最基本的原因
好发于偏食者
但因缺铁性贫血患者并不都有吞咽困难
故缺铁并非唯
的原因
可能还与B族维生素缺乏
体质
种族及家族等因素有关
主要为咽部及上段食管粘膜萎缩
其下的肌肉萎缩变性
有粘膜赘片
临床主要表现为吞咽困难
咽部异物感
吞咽困难呈间歇性
不伴疼痛
常发展为持续性
多见缺铁性贫血表现
如食欲不振
乏力
心悸
苍白
匙状指(趾)及脱发
还常伴有口角炎
舌炎
舌光滑
萎缩
乳头消失
多数患者X线及食管镜检查发现咽下部
食管上部有隔膜型粘膜赘片
实验室检查几乎均有缺铁性贫血
血清铁浓度明显降低
部分有恶性贫血
.有缺铁性贫血
吞咽困难
舌炎的临床表现
易并发咽及上段食管癌
治疗上主要是纠正缺铁和B族维生素的缺乏
经补充铁剂后症状迅速改善
若无效应相到食管狭窄
证实后用食道探子扩张
或内镜下高频电灼切开
预后大多良好
个别病例可迁延不愈
本征易并发咽及上段食管癌
应高度重视
定期复查
【预后】
预后大多良好
个别病例可迁延不愈