先天性肩关节脱位极其少见
文献上仅有少数个案报告
只有出生时发现肩关节脱位
才属于先天性的
即在子宫内就已形成病关节脱位
临床上所见到的常常为麻痹性的
多由于肩部肌肉麻痹所致
如分娩性臂丛神经损伤
新生儿期肩关节外伤性脱位几乎不发生
根据病史
临床表现和X线摄片不难作出诊断
肩关节外形及功能受限程度根据畸形严重程度不同
肩关节盂或肱骨头发育不良或缺如可使畸形加重
肩关节不稳定性增加常合并上肢骨畸形(图
)

图
肩关节脱位合并上肢畸形
(A)正面 (B)背面(C)肩关节脱位
合并上肢骨畸形
当肩关节功能受影响比较轻者
可不必手术治疗
因术后可能使功能进
步丧失
Whitman提倡手法复位
但治疗后很容易发生肩关节再脱位
手术治疗则根据不同情况采用肩关节囊内折术
肌腱移位
肩关节功能位融合以及肩峰畸形骨块隆起切除术
但这些手术有可能限制肩关节活动
对严重肩关节发育不良者
手术通常无效
无法改善其功能