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多发梗塞性痴呆
  • 又  名:
  • 就诊科室:神经内科 
  • 所属部位:
  • 症状体征:
概述:什么是多发梗塞性痴呆
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病因:引起多发梗塞性痴呆的原因
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引起本病的根本原因是脑动脉硬化引起脑组织器质性改变所致脑动脉硬化的程度可因部位不同而有差别
症状:多发梗塞性痴呆的临床表现
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多数病人有高血压及高血脂症史有的尚可有脑血管意外发作早期病人诉述头痛头晕失眠或嗜睡易疲乏精神集中力降低同时病人原有的个性特征也变得更为突出易于激动或神经过敏逐渐出现近事记忆障碍远期记忆相对完好智能损害有时只涉及某些特定的局限的认知功能如计算命名等困难般推理判断可在相当段时期内仍保持完好常能察觉自身的这些障碍而主动求医或努力加以弥补故有网眼样痴呆之称病人的情绪不稳激惹性增高可因微不足道的诱因而引发哭泣或大笑称为情感失禁现象偶尔可出现忧郁焦虑猜疑及妄想等晚期自控能力丧失对个人生活不能自理有时难以与阿尔采末病相区别
  急性起病者常在脑血管意外发作后出现可呈现意识模糊状态伴有行为紊乱及幻觉妄想发作过后出现人格及智能障碍根据血管梗塞部位不同而有不同的神经系统体征如偏瘫眼球震颤失认失用共济失调及阳性锥体束征等
  病程以跳跃性加剧和不完全性缓解相交替的所谓阶梯进程为特点可长达数年甚至年以上死因以心肾功能衰竭为多
检查:多发梗塞性痴呆应该做哪些检查
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脑电图常呈明显异常;
脑脊液检查可有蛋白质轻度增高;
脑血流同检查有血管弹性降低阻力增大血流量减少而缓慢;
CT扫描可见低密度区及局限性脑室扩大;
磁共振成像则可显示腔隙梗塞灶
并发症:多发梗塞性痴呆会引起哪些并发症
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治疗:多发梗塞性痴呆的治疗方法
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有高血压及动脉硬化者按内科对症处理有急性缺血发作者可注射丹参川穹等注射液符合指征对象可作手术治疗为改善认知功能可服用脑复康脑复新及核糖核酸等高压氧治疗及紫外光照充氧回血疗法可使部分早期患者获得定疗效精神症状较明显时可合用少量抗精神病药如甲硫达嗪等治疗症状旦控制即可停药
鉴别诊断:多发梗塞性痴呆容易与哪些疾病混淆
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其它
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