头皮裂伤多由锐器或钝器致伤
裂口大小
深度不
创缘整齐或不整齐
有时伴有皮肤挫伤或缺损
由于头皮血管丰富
血管破裂后不易自行闭合
即使伤口小出血也较严重
甚至因此发生休克
外伤引起
头皮撕脱伤多因头皮受到强烈的牵扯所致
如发辨卷入转动的机器中
使头皮部分或整块自帽状腱膜下层或骨膜下撕脱
损伤重
出血多
易发生休克
头皮裂伤多由锐器或钝器致伤
裂口大小
深度不
创缘整齐或不整齐
有时伴有皮肤挫伤或缺损
由于头皮血管丰富
血管破裂后不易自行闭合
即使伤口小出血也较严重
甚至因此发生休克
常规物理检查:血常规;尿常规;便常规;生化全项;心电图;胸片等
头皮裂伤急救时可加压包扎止血
尽早清创
除去伤口内异物
止血
术中注意有无颅骨骨折及脑膜损伤之后缝合伤口
对有头皮组织缺损者行皮下松解术或转移皮瓣等方法修复
对伤后
~
日以上的伤口
也宜清创
部分缝合
并加引流
头皮撕脱伤急救时
用无菌敷料覆盖创面
加压包扎止血;同时将撕脱的头皮用无菌纱布包好备用
争取在
小时内清创缝合
头皮整块撕脱者
可行小血管吻合
头皮再植
或将撕脱的头皮作成全厚或中厚皮片再植
小块撕脱可转移头皮
大面积的头皮
颅骨与脑膜缺损者可用带血管的大网膜覆盖创面
待肉芽组织生长后植皮
伤口感染或植皮失败者按
般感染创面处理
以后可在颅骨裸露区
每隔
厘米作深达板障的钻孔或将颅骨外板凿除
待肉芽组织生长后植皮