
肱骨骨折

手术不慎

骨痂生长过多或桡骨头脱臼也可压迫桡神经
)运动:上臂桡神经损伤时
各伸肌属广泛瘫痪
肱
头肌
肱桡肌
桡侧腕长短伸肌
旋后肌
伸指总肌
尺侧腕伸肌及食指
小指固有伸肌均瘫痪
故出现腕下垂
拇指及各手指下垂
不能伸掌指关节
前臂有旋前畸形
不能旋后
拇指内收畸形
头肌及伸腕肌时
均应在反地心引力方向进行
拇指失去外展作用
不能稳定掌指关节
拇指功能严重障碍
因尺侧腕伸肌与桡侧伸腕长短肌瘫痪
腕部向两侧活动困难
前臂背侧肌肉萎缩明显
在前臂背侧桡神经伤多为骨间背神经损伤
感觉及肱
头肌
肘后肌不受影响
桡侧腕长伸肌良好
其他伸肌均瘫痪
)感觉:桡神经损伤后
手背桡侧半
桡侧两个半指
上臂及前臂后部感觉障碍
松解或缝合术
必要时用屈肘
肩内收前屈及神经前移等法克服缺损
如缺损多则作神经移植术
神经吻合后效果较正中神经尺神经为好
可施行前臂屈肌属肌腱转移伸肌功能重建术
效果较好
肱
头肌瘫痪影响不甚严重
因屈肘肌放松和地心引力可使肘关节伸直
以减少伸肌过度牵拉
影响疗效