眶下间隙感染是指眶下间隙急性化脓性感染主要临床表现有眶下区皮肤发红张力增大眼睑水肿睑裂变窄鼻唇沟消失

　　眶下间隙（infraobital space）位于眼眶下方上颌骨前壁与面部表情肌之间其上界为眶下缘下界为上颌骨牙槽突内界为鼻侧缘外界为颧界间隙中有从眶下也穿出之眶下神经血管以及眶下淋巴结此外尚有走行于肌间的内眦动脉面前静脉及其与眼静脉眶下静脉面深静脉的交通支（图）

　　图 眶下间隙的解剖位置

　　眶下间隙感染多来自颌尖牙及第双尖牙或上颌切牙的根尖化脓性炎症或牙槽脓肿；此外可因上颌骨骨髓炎的脓液穿破骨膜或上唇底部与鼻侧的化脓性炎症扩散至眶下间隙

　　眶下区肿胀范围常波及内眦眼睑颧部皮肤肿胀区皮肤发红张力增大眼睑水肿睑裂变窄鼻唇沟消失脓肿形成后眶下区可触及波动感口腔前庭龈沟处常有明显肿胀压痛极易扪得波动少数可由此自行穿破有脓液溢出感染期由于肿胀及炎症激惹眶下神经可引起程度不同的疼痛

　　眶下间隙感染向上可向眶内直接扩散形成眶内蜂窝组织炎亦可沿面静脉内眦静脉眼静脉向颅内扩散并发海绵窦血栓性静脉炎

　　眶下间隙蜂窝组织炎阶段可从局部外敷中药及针对感染病灶牙的处理着手；旦脓肿形成应及时作切开引流术按低位引流原则常在口内上颌前牙及双尖牙区口腔前庭粘膜转折处做切口（图）；横行切开粘骨膜达骨面用血管钳向尖牙窝方向分离脓肿使脓液充分引流生理盐水冲洗脓腔留置橡皮引流条

　　图 眶下间隙脓肿切开引流的切口