指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合症般以血浆血糖浓度＜.mmol/L或全血葡萄糖<.mmol/L为低血糖儿童低血糖诊断标准比成人值低.mmol/L

　　病因主要有：

　　（）空腹低血糖：见于

　　. 葡萄糖利用过度；

　　（）高胰岛素血症：胰岛素瘤；肥胖型糖尿病人的新生儿（母亲有高胰岛素血症）；药物（如过量应用胰岛素磺脲类降糖药水杨酸盐心得安双异丙苄胺 单胺氧化酶抑制剂）, 胰岛素自身免疫性低血糖

　　（）肿瘤：如巨大间质瘤原发性肝癌胃肠道肿瘤及淋巴肉瘤等

　　．病史症状及体征：

　　取决于低血糖的速度个体差异年龄性别（女性耐受力较强）及原发疾病

　　.急性低血糖及病程短者呈交感神经兴奋症群 如激动不安饥饿软弱出汗心动过速收缩压升高舒张压降低震颤过性黑朦意识障碍甚至昏迷

　　.亚急性及缓慢血糖下降者呈脑病症状 形式多种多样但同病人每次发作往往呈同类型的症状 多数病人表现为大脑皮层及（或）小脑的症状如头痛头晕焦虑激怒嗜睡注意力涣散 定向障碍震颤癫痫大发作或小发作人格改变（哭吵闹 骂）奇异行为共济失调等最后木僵昏迷 长期严重低血糖可致永久性脑损害

　　．急症处理：

　　轻者速给糖类食物或饮料 不能口服或症状严重者立即静脉注射%葡萄糖ml继以－％葡萄糖滴注 对补充葡萄糖无明显反应者可能为：①长期低血糖；②低血糖伴有发热者；③内分泌机能减退的低血糖 须补充更大量的葡萄糖并加用氢化可的松－mg 与葡萄糖混合滴注还可用胰高糖素肌肉注射或静推

　　．病因治疗：

　　应确定为器质性或功能性低血糖及其病因临床上最常见的低血糖顺序为功能性胰岛素瘤 早期轻症糖尿病器质性者多为空腹低血糖发作时间较长（大多>min）且多呈顽固性进行性 罕见自愈功能性者多有植物神经不稳定的症状餐后－h发作每次发作<min呈间歇性非进行性可自愈