口腔颌面部软组织伤可以单独发生
也可以与颌
面骨骨折同时发生
各类损伤的临床症状和处理方法也各其特点
伤因和伤情不同可分为擦伤
挫伤
切割伤
刺伤
挫裂伤
撕裂伤
咬伤及火器伤等
(
)擦伤(abrasion wounds)
挫伤是皮下及深部组织遭受损伤而无开放创口
伤处的小血管和淋巴管破裂
常有组织内溢血
形成淤斑
甚至发生血肿
主要特点是局部皮肤变化
肿胀和疼痛
挫伤的治疗主要是止血
止痛
预防感染
促进血肿吸收和恢复功能
早期可用冷敷和加压包扎止血
如血肿较大
可在无菌条件下
用粗针头将血液抽出
然后加压包扎
已形成血肿者
~
天后可用热敷
理疗或以中药外敷
促进血肿吸收及消散
血肿如有感染
应予切开
清除脓液及腐败血凝块
建立引流
并应用抗生素控制感染

口腔颌面部损伤的清创术
口腔颌面部损伤伤员只要全身情况允许
或经过急救好转
条件具备
即应尽早对局部创口进行早期外科处理
即清创术(debridement)
清创术是预防创口感染和促进愈合的基本方法
(
)冲洗创口
细菌在进入创口
~
小时以内
多停留在损伤组织的表浅部位
且尚未大量繁殖
容易通过机械的冲洗予以清除
先用消毒纱布盖住创口
用肥皂水
外用盐水洗净创口
周的皮肤;如有油垢
可用汽油或洗洁剂擦净
然后在麻醉下用大量生理盐水或
%~
%又氧水冲洗创口
同时用纱布团或软毛刷反复擦洗
尽可能清除创口内的细菌
泥沙
组织碎片或其他异物
在清洗创口的同时
可以进
步检查组织损伤的情况