颈椎椎体骨折的同时伴有椎节严重脱位者称为颈椎骨折脱位这是种典型的完全性损伤在临床上并不少见多伴有脊髓损伤好发于颈～及颈～个椎间隙

　　这种骨折脱位暴力作用机制与屈曲性颈椎伤并无本质不同只是其暴力作用更强造成的破坏更大临床症状更严重常见于屈曲性损伤椎体的压缩性骨折与小关节脱位几乎同时发生也可见于垂直性暴力在引起椎体爆裂性骨折的同时小关节出现半脱位或交锁征此种颈椎完全性损伤的伤情多较重且大多数合并有颈脊髓损伤仅少数矢状径较宽的“幸运性损伤”者例外

　　患者有明确的强烈外伤史再根据临床表现不难诊断

　　因伤情严重当瘫痪平面高颈平面的骨折脱位有可能由于呼吸肌麻痹引起呼吸困难并继发坠积性肺炎；腹胀褥疮及尿路感染亦相当常见

　　急救　由于受伤者受力点多在头顶部有时患者可有昏迷现场应首先考虑有无颅脑及其他重要脏器的合并伤注意搬运时颈部的合理保护以免加重损伤

　　保持呼吸道通畅　尤其是颈椎节以上的完全性脊髓损伤者更有可能由于呼吸肌麻痹而造成呼吸困难肺部痰液无法咳出导致呼吸衰竭必要时应尽早气管切开机械辅助呼吸

　　恢复椎管形态　应在尽可能短的时间内通过牵引复位或手术撬拨首先恢复椎管的正常形态消除对脊髓的压迫避免脊髓变性水肿的加剧并通过牵引维持对立