脊椎结核约占骨关节结核总数的半其中以儿童和青少年发生为最多所有脊椎均可受累但以腰椎为多见胸椎次之颈椎较少骶椎中骶较多负重损伤为诱因

　　椎体病变因循环障碍及结核感染有骨质破坏及坏死有干酪样改变和脓肿形成椎体因病变和承重而发生塌陷使脊柱形成弯度棘突隆起背部有驼峰畸形胸椎结核尤为明显

　　除具有般症状外尚有以下特点：
　　（）早期有贫血体重减轻容易疲乏背（腰）部疼痛及放散痛疼痛主要在脊椎病变部位发病初期不重随病变发展而加剧休息后可减轻或暂时消失；不同部位的病变还可引起各种转移痛承重行走和脊柱活动时疼痛加剧
　　（）肌肉痉挛及运动障碍肌肉痉挛脊柱活动受限是机体的种保护性作用儿童因熟睡后肌肉松弛腰部稍动即引起疼痛出现“夜啼”颈椎结核患者常用两手托住头部腰椎结核患者腰部僵直如板拾物时不敢弯腰而屈髋膝（拾物试验阳性）防腰背活动疼痛
　　（）晚期常有背部畸形和寒性脓肿脓肿穿破后发生合并感染和窦道
　　（）截瘫未经适当治疗的病人晚期有脊髓受压出现部分或完全截瘫为危害病人的严重合并症

　　X线检查可显示不规则的骨质破坏椎间隙变窄或消失椎体塌陷空洞死骨和寒性脓肿阴影等征象

　　脊椎结核是全身结核的部分应用支持疗法药物疗法必要时手术清除病灶融合脊椎早日恢复病人的健康
　　（）非手术疗法
　　.卧床使病变脊椎不承重是防止病变发展严重畸形和截瘫的必要措施卧前后石膏床或硬床均可
　　.加强营养增强机体抗病能力
　　.抗痨药物的应用
　　.病变愈后逐步增加活动要防止脊柱过多承重以免病情反复病变愈合的标志是腰背局部疼痛和压痛消失全身健康良好体温脉搏和血沉等正常X线显示骨愈合良好
　　（）手术疗法.
　　（）合并症的治疗.
　　.寒性脓肿的治疗
　　.截瘫的治疗