为滑囊的急性或慢性炎症.
滑囊是充满滑膜液的囊状间隙,位于组织间产生摩擦的部位,如肌腱或肌肉经过骨突起的部位.滑囊对正常运动有润滑作用,可减少运动各部位之间的摩擦力.滑囊可与关节相通.
滑囊炎最多发生在肩部(肩峰下或
角肌下滑囊炎),其他常见发病部位有肱骨鹰嘴(矿工肘),髌前(主妇膝)或髌上,跟腱(跟腱滑囊炎),髂耻部(髂腰部),坐骨部(裁缝或织工臂),大转子和第
跖骨头(踇囊炎).滑囊炎病因可能与肿瘤,慢性劳损,炎性关节炎(如痛风,类风湿性关节炎)或慢性感染(如化脓性细菌,特别是金黄色葡萄球菌,结核菌很少引起滑囊炎)有关.
滑囊炎病因可能与肿瘤,慢性劳损,炎性关节炎(如痛风,类风湿性关节炎)或慢性感染(如化脓性细菌,特别是金黄色葡萄球菌,结核菌很少引起滑囊炎)有关.
检查时要查明某
滑囊炎上面的局限性压痛,对浅部滑囊(如鹰嘴,髌前)要检查某肿胀和无滑膜液,如病人有明显疼痛,发红,发热肿胀,应排除感染,必须排除关节周围肌腱或肌肉的撕裂伤,化脓性滑囊炎,滑囊内出血,滑膜炎,骨髓炎蜂窝织炎等,病理过程可同时累及相通的滑囊和关节.
检查时要查明某
滑囊炎上面的局限性压痛,对浅部滑囊(如鹰嘴,髌前)要检查某肿胀和无滑膜液
主要并发症是会造成囊
周肿胀
疼痛
对于非感染性急性滑囊炎,暂时休息或患部制动和大剂量NSAID,必要时并用麻醉镇静剂可能有效.疼痛消退后,应增加主动运动.摆动锻炼特别有益于肩关节的康复.如果无效,可抽出滑液,然后向滑囊内注入腺皮质激素长效制剂,
mg/ml或
mg/ml的去炎松
.
~
ml混合至少
~
ml局部麻醉剂,在
%局部麻醉剂(如利多卡因)浸润麻醉后注入滑囊.肾上腺皮质激素长效制剂的剂量及混合后的体积视滑囊大小而定.确定病因时必须除外感染因素.炎症过程顽固的病人需要反复抽液和注入药物.对疗效差的急性病例,在除外感染与痛风后可全身用肾上腺皮质激素(强的松
~
mg/d或其他等效激素,服
日).
如病人有明显疼痛,发红,发热肿胀,应排除感染,必须排除关节周围肌腱或肌肉的撕裂,化脓性滑囊炎,滑囊内出血,滑膜炎,骨髓炎蜂窝织炎等,病理过程可同时累及相通的滑囊和关节.

注意卫生:加强劳动保护
养成劳作后用温水洗手的习惯

休息是最佳的方法:休息是解决任何关节疼痛的首要方法
所以应让关节得到很好的休息

冰敷:如果关节摸起来很烫
可以使用冰敷的方法
以
分钟冰敷

分钟休息的方式交替
只要关节仍是热的
就不要用热敷

冰热交替:假如急性肿痛减弱
且热已消除
就可以冰热敷交替的方法来治疗
即冰敷
分钟后热敷
分钟
如此反复地作

摆动疼痛的手臂:果疼痛的部位在手肘或肩膀
医生们建议将手臂自由地摆动
以纾解疼