喉阻塞（laryngeal obstruction）是喉部或邻近器官的病变使喉部气道变窄以致发生呼吸困难者其并非独立的疾病而是组症候群由于喉阻塞可引起缺氧如处理不及时可引起窒息危及病人生命由于发病急缓不同喉阻塞分急性和慢性两类

　　急性喉阻塞
   
    　（）炎症：如急性会厌炎小儿急性喉炎急性喉气管支气管炎喉部邻近部位的炎症如咽后脓肿咽侧感染颌下蜂窝组织炎等
　　
　　（）喉部异物：特别是较大的嵌顿性异物如塑料瓶盖玻璃球大的中药丸等
　　
　　（）喉外伤：如喉部挫伤撞伤挤压伤切割伤炸伤烧伤喉气管插管性损伤内窥镜检查损伤等
　　
　　（）变态反应性或神经血管性水肿
　　
　　（）双侧喉返神经麻痹（多见于甲状腺切除手术）
　　
　　慢性喉阻塞
　　
　　（）喉外伤后遗症：如瘢痕性喉狭窄医源性损伤（如气管切开内窥镜检查气管插管特别是长期带气囊插管）引起的喉部肉芽组织增生或软骨支架坏死性病变
　　
　　（）喉部良恶性肿瘤手术后引起的瘢痕性增生（如较为广泛的声带乳头状瘤各类半喉切除术）
　　
　　（）颈部病变的压迫：如颈部肿瘤巨大甲状腺肿颈部转移性癌等

　　（）吸气性呼吸困难：其原因是声带上在平而下面倾斜正常情况下吸气时气流推声门斜面向内下但因声带外展声门开大呼吸通畅但当声门变窄时吸入的气流将声带推向下方使两侧声带游离缘彼此靠近故声门更为狭小而出现吸气困难
　　
　　（）吸气性喉鸣：因气流通过狭窄的喉腔产生振动和涡流而发生的鸣声当声门下粘膜肿胀时可产生犬吠样咳嗽（croup）
　　
　　（）吸气性软组织凹陷：由于吸气时胸腔内产生负压使胸壁的软组织内陷而出现胸骨上窝锁骨上窝肋间隙上腹部等处的吸气性凹陷现象
　　
　　（）声音嘶哑：病变在声带处由于声带活动障碍而发生嘶哑症状
　　
　　（）根据病情轻重喉阻塞可分为度：
　　
　　度：平静时无症状哭闹活动时有轻度吸气性困难
　　
　　度：安静时有轻度吸气性呼吸困难活动时加重但不影响睡眠和进食缺氧症状不明显
　　
　　度：吸气期呼吸困难明显喉鸣声较响胸骨上窝锁骨上窝等外软组织吸气期凹陷明显因缺氧而出现烦躁不安难以入睡不愿进食患者脉搏加快血压升高心跳强而有力即循环系统代偿功能尚好
　　
　　度：呼吸极度困难由于严重缺氧和体内氧化碳积聚患者坐卧不安出冷汗面色苍白或紫绀大小便失禁脉搏细弱心律不齐血压下降如不及时抢救可因窒息及心力衰竭而死亡

　　根据病史症状和体征喉阻塞的诊断产并不难必要时行X线检查以鉴别诊断

　　 喉阻塞能危及生命必须高度重视积极处理应按呼吸困难的程度和原因采用药物或手术治疗
　　
　　度：应明确病因积极治疗由喉部炎症引起者应及时使用激素加抗生素配合蒸气吸入或雾化吸入等
　　
　　度：积极治疗病因严密观察病情变化作好气管切开术的准备工作如为异物应立即取出；如为肿瘤可考虑气管切开
　　
　　度：根据病因医疗条件患者体质等全面衡量而决定如为异物应及时取出如为急性炎症可先试用药物治疗若观察未见好转或阻塞时间较长全身情况较差时应及早施行气管切开因肿瘤或其他原因引起的喉阻塞宜先行气管切开待呼吸困难缓解后再根据病因给于其他治疗
　　
　　度：因病情危急应当机立断行紧急抢救手术利用麻醉喉镜引导进行气管插管或插入气管镜解救呼吸或行环甲膜切开待呼吸困难缓解后再作常规气管切开术然后再寻找病因进步治疗