鼓膜外伤（injury of tympanic membrane）常因直接或间接的外力作用所致

　　可分器械伤（如用火柴杆毛线针等挖耳伤鼓膜或矿渣火花等戳伤或烧伤）及气压伤（如掌击耳部爆破炮震放鞭炮高台跳水等）其他尚有颞骨纵行骨折异物等引起

　　检查时外耳道有少许鲜血如合并外耳道骨折或颅底骨折时出血量较多并有脑脊液耳漏鼓膜穿孔多为不规则裂孔表面有血痂直接外伤引起穿孔者多位于鼓膜后半部爆震多位于前下方鼓膜色泽多正常若合并感染时则有严重充血并有脓液

　　鼓膜破裂后可突感耳痛听力减退耳鸣少量出血和耳内闷塞感爆震伤除引起鼓膜破裂外还可由于镫骨强烈运动而致内耳受损出现眩晕恶心或混合性聋检查可见 鼓膜多呈裂隙状穿孔穿孔边缘有少量血迹外耳道有时可见血迹或血痂若有水样液流出示有颅底骨折所致脑脊液耳漏耳聋属传导性或混合性

　　鼓膜多呈裂隙状穿孔穿孔边缘有少量血迹外耳道有时可见血迹或血痂若有水样液流出示有脑脊液耳漏耳聋属传音性或混合性

　　应用抗生素类药物严防感染禁用外耳道冲洗或滴药外耳道口可用消毒棉球堵塞避免感冒切勿用力擤鼻涕以防来自鼻咽的感染穿孔愈合前禁游泳或任何水液入耳绝大多数的外伤性穿孔可于～周内自行愈合较大而经久不愈的穿孔可行鼓膜修补术

　　加强卫生宣教禁用火柴杆发卡等锐器挖耳取外耳道异物或耵聍时要细心适度避免伤及鼓膜遇及爆破情况如炸山打炮放鞭炮等可用棉花或手指塞耳如戴防护耳塞效果更佳