本病病原体为肉芽肿荚膜杆菌是个细胞内微生物革兰氏阴性短杆状细菌近年有人认为本菌是种裂殖菌存在于肉芽组织中的单核细胞内外在空胞中组成巨噬细胞大小为.μm×.μm此细菌的组织球有时因多核白血球巨噬细胞增殖在细胞内的空泡中可集聚-个之多向细胞放出故又称Donovan小体

　　肉芽肿荚膜杆菌在人工培养基中培养难以成功其生物学性状基本不明但有人将该菌接种在含孵鸡卵黄培养基中培养成功但将培养出的病原体再给人接种并未发生象腹股沟肉芽种样病变由于人工培养基培养不能成功细菌学检查极为困难用血清学检查也不易证明

　　镜检：从病灶部取小块病变组织制成涂抹干燥待检标本用姬姆萨染色瑞氏染色镜检倍数×倍油浸观察肉芽肿荚膜杆菌为大型的组织球集聚在原生质内形成Donovan小体并呈蓝黑色虽经卵黄囊内接种取得成功证明无运动性革兰氏阴性但在临床上很少有实用价值病理组织活检；从肉芽组织边缘深部取材活检程序用姬姆萨染色可见蓝黑色的Donovan小体电镜下同样可见其小体

　　【流行病学】

　　除性交传播外也能借阴虱传播故属于慢性传染病好发部位除阴部股部外还能侵犯面部背部等位置值得警惕

　　【临床表现】

　　.潜伏期：-天不等但多数于性接触后天发生

　　.损害部位：主要发生于生殖器部位如男性包皮冠状沟龟头阴茎体阴茎系带和女性的大小阴唇阴唇系带等处女性病损常自阴唇系带起沿外阴向前呈“V”形发展%-%患者可累及肛周（尤是同性恋者）及腹股沟约%病人可经血行或淋巴途径播散到非生殖器部位及内脏器官如颈鼻口腔肢胸腹臀肠肝肾骨髓及关节等部位孕妇容易发生血行播散分娩可使宫颈病变向上蔓延至宫内

　　.皮损形态：由丘疹水疱脓疱等伴有剧痒经搔破或自破形成溃疡溃疡面柔软有黄色分泌物渗出周围稍发红表面附有浅灰白色或黄色苔并有恶臭味数个溃疡相融合逐渐扩大面积般无自愈倾向固定的溃疡形成块状其溃疡底面组织增生形成肉芽隆起分泌物的传染性及破坏性很大由于自身播散该溃疡沿皮肤皱襞扩大或方形成溃疡而向他方向外扩展呈蛇形状重症者阴茎阴唇等可遭破坏甚至达到深部组织如此发展多为混合感染所致女性阴唇肿大时可呈象皮病样改变皮肤上发生病变但很少侵犯淋巴腺很少向内脏转移结核菌素反应阴性

　　该病经过很慢甚至数年其中也有未经治疗而自愈但有时再发

　　后遗症：可因淋巴管堵塞发生外生殖器如阴唇阴蒂阴茎阴囊等呈假性象皮病亦可因瘢痕及粘连引起尿道阴道肛门等处狭窄亦可癌变及引起外生殖器残毁