单心房是种罕见的先天性心脏病系胚胎发育期房间隔的第隔和第隔均未发育所致房间隔的痕迹也不存在而室间隔完整故又称为室腔心或单心房腔心单心房可单独存在但常合併左上腔静脉和右位心左位心或腹腔内脏转位畸形特别常见尖瓣前叶裂缺甚至存在房室管畸形

　　来自腔静脉和肺静脉的动静脉血在单心房内相互混合由于右心室充盈阻力小大部分血液进入左心室肺静脉回至心房的血流只有部分经尖瓣入左心室再入体循环故临床上可出现紫绀在心房两侧心室主动脉和肺动脉内的血氧饱和度几乎样单心房合并腔静脉异位引流较为常见如左上腔静脉引流入冠状静脉窦或共同心房的左侧其次为下腔静脉经奇静脉或半奇静脉引流和肝静脉直接进入共同心房的右侧形成心房内的混合血

　　胸片：显示肺血管影纹增多心影扩大以右房右室扩大为主肺动脉段隆起

　　心电图检查：轴心左偏常出现房室交界性节律大致与房室管畸形相似

　　切面切超声心动图检查：左右心房之间房间隔回声反射消失腔切面象上正常情况下由房间隔室间隔尖瓣尖瓣形成的字形回声反射改变为T字形回声反射

　　右心导管检查：导管极易从右心房进入左心房或导管径路与房室管畸形相似实际上单心房为混合血液故心房心室和两根大动脉的血氧饱和度大致相似

　　手术适应证：单心房因房内存在混合血可引起缺氧紫绀可因红细胞增多而发生脑栓塞感染等另外肺循环血流量增多逐渐引起肺动脉高压最后形成不可逆性的肺血管阻塞性病变故诊断明确的患儿只要尚未发生严重的肺血管阻塞性病变均应争取早期手术

　　手术经胸骨正中切口体外循环下施行应用心包或涤纶织片制成房间隔伴有左上腔静脉引流入左房者需同时纠治尖瓣前瓣裂缺伴关闭不全需作修补

　　单心房需与室间隔缺损完全性肺静脉异常回流完全性大动脉错位尖瓣闭锁和完全性房室管畸形等鉴别单心房临床症状和体征类似大型房间隔缺损或房室管畸形但症状出现早而重有紫绀但肺血流量增多心房水平有大量左向右分流但无明显肺动脉高压的证据为其特征