多种原因引起鼓室乳突部骨质缺损使脑膜脑实质疝入鼓室或乳突腔内此症比较少见国内程绍光石春华等相继报告不足例

　　多见于耳源性颅内并发症胆脂瘤的广泛骨质破坏和严重颅内感染如脑膜炎脑脓肿和侧窦血栓性静脉炎等使颅内压持续增高大脑颞叶或小脑外侧经骨质缺损而疝入鼓室或乳突腔内脑组织发生梗塞坏死又促进了颅内感染和高颅压形成恶性循环手术处理不当如去除乳突脑膜板和乙状窦骨板过多脑脓肿时切开脑膜过多或脓肿长期引流不畅均可诱发

　　脑脓肿或脑膜炎不久治不愈有低热头痛耳内有脑膜脑组织充塞鼓室和乳突腔内并坏死流脓甚至可形成脑脊液漏不久即可发生颅内复杂感染而死亡

　　首先应用大量广谱抗生素控制感染可用甘露醇降低颅内压力然后做耳内或耳后切口将鼓室乳突腔内残留病灶如死骨胆脂瘤肉芽等清除干净然后将疝出脑膜脑组织切除不能还纳颅内否则坏死变性的脑组织形成脓肿将加深感染随后取阔筋膜或颞筋膜缝合修补脑膜缺损处另取带蒂颞肌瓣或胸锁乳突肌瓣填塞术腔如颅骨缺损较大可采用自体肌片或肋软骨片移植该修补术必须在感染彻底控制之后才可进行近年来颅内并发症已明显减少此并发症也可望于不久能够绝迹