)尺桡骨双骨折
.直接暴力:多见打击或机器伤
骨折为横型或粉碎型
骨折线在同
平面
.间接暴力:跌倒手掌触地
暴力向上传达桡骨中或上
/
骨折
残余暴力通过骨间膜转移到尺骨
造成尺骨骨折
所以骨折线位置低
桡骨为横型或锯齿状
尺骨为短斜型
骨折移位
. 扭转暴力:受外力同时
前臂又受扭转外力造成骨折
跌倒时身体同
侧倾斜
前臂过度旋前或旋后
发生双骨螺旋性骨折
多数由尺骨内上斜向桡骨外下
骨折线方向
致
尺骨干骨折线在上
桡骨骨折线在下
)桡骨干骨折 :
成人桡骨干上
/
骨折时
附着在桡骨结节肱
头肌及附着于桡骨上
/
旋后肌
使骨折近段向后旋转移位
桡骨干中
/
或下
/
骨折时
骨折线在旋前园肌抵止点以下
由于旋前及旋后肌力量相等
骨折近段处于中立位
而骨折远段受旋前方肌牵拉
旋前移位
单纯桡骨干骨折重迭移位不多
)尺骨干骨折:
多发生在尺骨下
/
由直接暴力所致
骨折端移位较少
肿胀
肢体畸形
旋转功能受限
完全骨折有骨擦音
但应包括上下尺桡关节
注意有无关节脱位
矫正
种畸形
恢复两骨的生理长度
这种骨折复位比较困难
复位后容易移位
但是中西医结合治疗骨折经验证明
手法正复
适当外固定多数病例可以治愈
单纯尺骨或桡骨骨折治疗相同
)手法复位外固定 整复前
根据受伤原理及X片显示骨折类型
部位和移位方向
确定整复步骤及复位手法
)切开复位固定 受伤时间不长
伤口污染较轻
手术后不会感染或术后不易固定的开放性骨折;上肢多处骨折
尺桡骨间膜破裂者;手法复位失败或整复后固定困难者;陈旧性重迭旋转畸形愈合骨折
需要手术治疗