产褥期乳腺炎常发生于第
次分娩后
根据病变发展过程分以下两种类型:瘀积性乳腺炎和化脓性乳腺炎
(
)瘀积性乳腺炎:发生于产褥初期(常在产后
周左右)
由于初产妇缺乏喂哺乳儿经验
易致乳汁郁结
未按时排空所致
患者感双乳不等程度的胀痛
并有中等度体温升高(
.
℃左右)
检查乳房胀满
表面微红(充血)
压痛
但经吸出乳汁后
症状多能消失
故
般不认为是真正的乳腺炎
但
如不及时处理
或乳头较小
被新生儿用力吮破
滞留乳汗汁可为化脓性细菌所污染
因此
须将多余乳汗排空
并注意乳头清洁
治疗须按炎症情况而定
般在有乳头皲裂时
应停止喂哺
局部用
%硼酸液清洁后
涂以鱼肝油铋剂或复方安息香酸酊;如无乳头皲裂
在乳腺炎初期仍可哺乳
如有乳汁瘀积
可局部轻柔按摩或用木梳的背缘轻轻向乳头方向梳通
局部冷敷
炎症明显明
应停止哺乳
吸出乳汁
用绷带托起乳房
局部热敷
并用
.
%普鲁卡因
ml内加青霉素
万U
作乳房后组织内封闭注射
每日
次
同时口服或肌注抗生素