多数人认为与外伤骨软骨骨折或反复轻度外伤导致血运障碍
骨软骨坏死脱落所致
也有人提出细菌栓子或脂肪栓塞终末动脉以及家族遗传等有关
碎片包括软骨和其下方骨质
碎片与母骨之间有纤维蒂相连或无蒂游离
母骨和碎片断离面有纤维组织或纤维软骨覆盖和少量新骨形成
完全游离体碎片为游离体吸收滑液营养而不断增大
游离体大小
数目不等
可发生关节绞锁
蒂断裂导致关节内血肿
关节磨损产生增生性关节炎
因碎片主要为软骨
早期X线多无发现
如碎片大可见关节面缺损或透亮界线
所以游离体多小于实际大小(外包软骨缘故)
晚期关节增生性改变
未分离碎片
采用非手术疗法
~
个月
如石膏固定
股
头肌练习
服维生素C
D和钙片等
非手术疗法对
岁以下儿童疗效尚好
成人疗效不佳
游离体宜早期手术摘除
避免损伤关节
应与骨端无菌坏死症和早期边缘性骨结核鉴别