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概述:什么是鼻腔异物
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  鼻腔异物是鼻腔内外来的物质鼻腔外来物质可分为下列种类型:①非生物类 如包糖纸塑料塑料玩具钮扣项链珠玻璃珠石块泥土等②植物类 如豆类花生果核等③动物类 如昆虫蛔虫蛆虫水蛭等

病因:引起鼻腔异物的原因
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  异物可由前鼻孔后鼻孔或外伤穿破鼻腔各壁进入鼻腔

  .儿童好奇误将玩具零件或食物塞入鼻孔而进入鼻腔不敢告诉家长日久忘记及至发生感染和出血始被注意

  .呕吐喷嚏时可使食物蛔虫经后鼻孔进入鼻腔偶见活鱼活虾跳至鼻咽部经后孔而达鼻腔

  .外伤  战伤或工伤时异物进入鼻腔常合并鼻窦和眼眶异物

  .鼻腔内手术时手术者不慎将纱条或油纱条填入鼻腔而忘记取出称医源性异物

症状:鼻腔异物的临床表现
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  详细询问病史吸出鼻前庭和鼻腔内分泌物用血管收缩剂收敛红肿的鼻腔粘膜仔细用前鼻镜或内窥镜观察必要时可用钝头探针触摸异物的大小性质和所在部位X线检查仅对金属性和矿物性异物有诊断价值

  视异物大小形状类型性质而异主要症状为深侧鼻塞脓性鼻涕带有臭气和血性有时因慢性鼻出血可引起贫血症状如面色苍白周身乏力易疲劳多汗等

检查:鼻腔异物应该做哪些检查
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  患侧鼻腔内有大量脓性分泌物或脓血性分泌物鼻腔粘膜红肿糜烂有渗血或有肉芽生长用吸吮器将分泌物吸净后可见异物其表面常附着污秽色脓液恶臭味如异物存留鼻腔时日已久异物表现将有钙盐沉着触之有粗糙感有时形成鼻石

并发症:鼻腔异物会引起哪些并发症
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  长期鼻腔异物可并发鼻中隔穿孔下鼻甲坏死鼻窦炎及鼻结石小儿长期鼻腔异物除上述局部并发症外还可因慢性失血引起贫血和营养不良

治疗:鼻腔异物的治疗方法
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  视异物的不同性质而治疗方法各异

  .对鼻腔前部的圆形光滑异物不可用鼻镊夹取以免将物推至鼻腔深部甚至坠入喉内或气管中而发生窒息危险须用弯钩或曲别针自前鼻孔伸入经异物上方达异物后面然后向前钩出对小儿患者须将全身固定以防挣扎乱动必要时可用全身麻醉为避免异物吸入喉和气管内宜取平卧头低位

  .对不能钩出的较大异物可用粗型鼻钳夹碎然后分次取出

鉴别诊断:鼻腔异物容易与哪些疾病混淆
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