阴茎癌（carcinoma of penis）为常见的男性生殖系统的恶性肿瘤之多发生于中年人平均年龄为岁较阴茎乳头状瘤的患者大岁所以它在初期可能为乳头状瘤经若干年后转移为鳞状细胞癌患阴茎癌者绝大多数皆有包皮过长

　　阴茎癌的病因仍不分清楚 但根据临床观察及统计数字表明揭示阴茎癌的发病与包茎或包皮过长有密切关系犹太民族男性新生儿天内行包皮环切术未见有阴茎癌发生的病例伊斯兰教民～岁行包皮环切术患阴茎癌者极少而成年后再行包皮环切术则对阴茎癌无明显的预防作用因此阴茎癌可看作是种包茎或皮过长的晚期并发症也是种可预防的肿瘤阴茎头白斑增殖性红斑可能癌变但较少见经常清洗保持包皮腔的干净分重要阴茎癌很少浸润尿道海绵体故般不影响排尿阴茎癌恶性程度较低发生转移较晚转移途径主要经淋巴最先出现的转移是沿包皮下层淋巴组织转移至两侧腹股沟淋巴结沿血流发生远处转移者极少见

　　发病年龄多在岁以上都有包茎或包皮过长包皮炎的病史最初表现为阴茎头丘疹疣样新生物或硬结尤以沿冠状沟区多见般治疗均不能阻止其生长扩大直至出现溃疡及溃烂不断扩大在包茎内的病变不能察见病人可感到阴茎头部有痒感继则注意到包皮外口有恶臭的脓性分泌物渗出直至包皮溃破穿孔肿瘤逐渐外露呈菜花状阴茎癌般不影响排尿病人亦无特殊不适病变发展为进行性的阴茎溃烂过程病人就诊时般都有腹股沟淋巴结肿大但多数由于阴茎癌并发局部感染所致仅少数为肿瘤转移

　　诊断本病般多无困难如阴茎癌已经溃破基底部硬实肿瘤呈菜花状外翻分泌物多有恶臭当病变仅有硬结尚未破溃如有包皮覆盖则应行包皮环切将病变部位暴露局部活组织病理检查可明确诊断有几种阴茎头部硬结病须与早期阴茎癌相鉴别：①阴茎结核：常为多发不易溃破对抗结核药物治有效②阴茎角化症：硬结随长大而脱屑但不溃破③Bowen’s病：实际上是阴茎原位癌种类型尚未发生局部浸润以上病变行活组织病理检查均能明确诊断

　　诊断经明确即行手术治疗放射治疗和化学治疗作为种配合手术的辅助措施 对提高治愈率和生存率有定作用
（）手术治疗：如肿瘤较局限可行阴茎部分切除术切线距肿瘤公分之外如病变已波及大部分阴茎则行阴茎全切除术术中将尿道开口移植在会阴部取蹲位排尿
阴茎癌患者绝大多数有腹股沟淋巴结肿大但肿大的淋巴结大部分系由阴茎癌并发感染引起仅有少部分是癌肿淋巴结转移所致对有淋巴结转移者应作两侧腹股沟淋巴清扫切除术必要时包括清扫切除股管及髂窝淋巴结阴茎癌切除手术与淋巴结清扫手术可同期或分期进行对不能明确病变性质的肿大淋巴结可在切除阴茎癌肿术后～周视淋巴结变化情况再决定须否施行双侧腹股沟淋巴结清扫术
（）放射治疗：放射治疗作为术后辅助措施可提高治疗效果
（）化学治疗：争光霉素对阴茎癌有较好效果配合手术治疗可提高疗效
阴茎癌无两侧腹股沟淋巴结转移者经手术治疗治疗愈率为%已有淋巴结转移者年生存率为～%另外年轻病例癌肿转移早预后差