纤维瘤病是来源于纤维组织的肿瘤
发病率为软组织良性肿瘤的
.
％肿瘤可发生在身体任何部位的大肌肉
以腹壁的腹直肌及其邻近肌肉的腱膜最为常见好发于妊娠期和妊娠后期腹壁外者则多见于男性好发于肩胛部股部和臀部发病年龄多在
～
岁儿童和青少年也不少见本症发病原因尚不清楚可能与外伤
激素和遗传因素有关
瘤体不大大多位于皮下组织内生长缓慢质硬表面光华边界清楚与皮肤无粘连有
定活动度
纤维瘤病为来源于肌肉腱膜筋膜而富于胶原成分的纤维组织肿瘤病理形成为良性或低度恶性但肿瘤无包膜呈浸润性生长有明显的恶性生物学行为就是顽固多次复发但极少远处转移复发率为
～%复发时间多在术后月～年甚至可达年以上所以这类肿瘤又称侵袭性纤维瘤病多次复发可致病变累及范围更加广泛而出现不可抑制的生长侵犯重要器官而危及生命
主要是外科手术广泛切除放射治疗和应用激素在个别病例可抑制肿瘤生长但般认为不能作为主要的治疗手段可作为无法手术者的姑息治疗
㈠手术要点 本症虽具有多次复发的恶性生物学行为但手术广泛彻底的切除可杜绝复发
.术中冰冻切片检查 大多数病人术前虽已拟诊为本病但主要根据术中冰冻切片证实
肿瘤位于深部组织无明显自觉症状或稍有不适感生长缓慢形状不规则或呈椭圆形其长径与受累肌纤维方向致肿瘤的大小与病程长短有关直径从数厘米到
几厘米肿瘤周界不清表面光滑无压痛质坚韧如橡皮与侵犯肌肉的纵向较固定而横向稍能移动与皮肤无粘连巨大肿瘤可影响活动和压迫神经
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