恶性淋巴瘤（Malignant Lymphoma）系起源于淋巴网状组织的种恶性肿瘤大肠恶性淋巴瘤包括原发于肠道的结外型淋巴瘤及其他部位的恶性淋巴瘤在病程中累及胃肠道的继发性病变原发者起病隐匿早期缺乏特异性常因延误诊治而预后不良好发于淋巴组织较丰富的回肠末端和盲肠其次为右半结肠分布特点可以呈局限性但般较癌累及范围广

　　纤维结肠镜检查是诊断本病的主要方法内镜下可以观察恶性淋巴瘤主要表现为弥漫型息肉型及溃疡型等基本形态

　　.弥漫型  以浸润为特征肠壁弥漫性增厚变硬可见病变肠段失去正常光泽肠腔狭窄蠕动消失注气后仍不能扩展肠腔粘膜面可见增厚似脑回状的皱褶也可呈弥漫性结节状改变表面糜烂或浅表溃疡类似于浸润癌但累及范围广

　　纤维结肠镜检查是诊断本病的主要方法内镜下阳性率高达到%～%值得注意的是尽管有时在内镜下高度怀疑为恶性病变但活检病理始终只能发现炎性细胞浸润未见癌这是因为肠型恶性淋巴瘤虽然在组织学上有定的特征如组织细胞和淋巴细胞的异型病理核分裂像组织结构破坏等但常因取材过浅组织块太小组织钳夹时的挤压等而不能确诊因此本病取材活检有别于结肠癌除了粘膜取材外夹取粘膜下组织很有必要而旦内镜结果与病理结果数次不符时应警惕本病的可能