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有机氯杀虫剂中毒
概述:什么是有机氯杀虫剂中毒
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  有机氯杀虫剂(organicchlorine insecticide)般分为以苯为合成原料的氯化苯类和不以苯为原料的氯化甲撑萘制剂大类前者有(滴滴涕)氯化苯氯环己烷)等;后者有氯丹氯化茚狄氏剂异狄氏剂艾氏剂异艾氏剂毒杀芬碳氯特灵等其毒性以大鼠口服半数致死量(mg/kg)作比较如下:滴滴涕为mg;丙体mg;工业品mg;氯丹为mg;氯化茚为mg;狄氏剂为mg;艾氏剂为mg;异狄氏剂为mg;异艾氏剂为mg;毒杀芬为mg;碳氯特灵(工业品)为mg日常最多用的有机氯杀虫剂是(DDT)的中毒量为mg/kg的中毒量为mg/kg

病因:引起有机氯杀虫剂中毒的原因
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  与有机磷农药相同

  有机氯杀虫剂可从呼吸道消化道皮肤进入体内主要由肾脏排泄粪及乳中也可排出少量由于其为脂溶性物质故对富含脂肪的组织具有特殊亲和力且可蓄积于脂肪组织中本类杀虫剂的中毒机理般认为系进入血循环中有机氯分子(氯化烃)与基质中氧活性原子作用而发生去氯的链式反应产生不稳定的含氧化合物后者缓慢分解形成新的活化中心强烈作用于周围组织引起严重的病理变化主要受累者为神经系统肾及心脏其对神经系统毒害作用的主要部位为大脑运动中枢及小脑使其兴奋性增高同时伴有大脑皮质及植物神经功能紊乱亦可累及脊髓神经对肝心脏等器官则可促使发生营养不良性病变对皮肤及粘膜也有刺激作用(滴滴涕)具有轻度雌激素样反应并有抗类固醇作用

症状:有机氯杀虫剂中毒的临床表现
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  中毒症状发生的时间和严重度根据毒物的种类剂型量和进入途径不同而异般在分钟到数小时内发病轻度中毒出现头痛头晕乏力视物模糊恶心呕吐腹痛腹泻易激动偶有肌肉不自主抽动等;较重中毒有多汗流涎震颤抽搐腱反射亢进心动过速紫绀体温升高等;重症中毒可呈癫痫样发作或出现阵挛性强直性抽搐偶有在剧烈和反复发作后陷于昏迷和呼吸衰竭甚至死亡反复抽搐后可有精神改变(如健忘失去定向力)或共济失调等严重病人并可发生血压下降脉搏频数心律失常甚至引起心室颤动;或有肝肾损害

检查:有机氯杀虫剂中毒应该做哪些检查
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并发症:有机氯杀虫剂中毒会引起哪些并发症
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治疗:有机氯杀虫剂中毒的治疗方法
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  尚无特效解毒药物主要是积极采取综合措施急救首先清除毒物口服中毒者在催吐后用%~%碳酸氢钠溶液或生理盐水洗胃硫酸钠(镁)导泻(勿用油脂性泻剂)静脉滴注葡萄糖液加维生素C以保护心肌和肝脏促进排毒有烦躁或惊厥时选用镇静剂如巴比妥类水合氯醛副醛安定等;如有血钙降低可由静脉缓慢注射%葡萄糖酸钙(加入葡萄糖溶液中)小时次;持续而严重的抽搐可能与脑水肿有关如有脑水肿症状和体征时加用脱水剂如甘露醇等静脉注射可以减低脑压有助于制止抽搐并有加速排毒的作用支气管哮喘患者按般对症治疗勿用肾上腺素注射因在有机氯作用下的心脏对肾上腺素敏感易致心室颤动禁用油脂性食物牛奶及烟酒类吸入中毒时立即将患者撤离中毒场所移至空气新鲜处呼吸困难时给氧吸入并作其他综合措施皮肤沾染时速用肥皂水%~%碳酸氢钠溶液清洗后再用清水彻底清洗;发生皮炎时可用%碳酸氢钠溶液清洗并用氢化可的松软膏或强的松软膏等涂敷眼睛沾染或出现结膜炎时用生理盐水%碳酸氢钠溶液或清水冲洗;疼痛时可用%盐酸普鲁卡因溶液点眼

鉴别诊断:有机氯杀虫剂中毒容易与哪些疾病混淆
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其它
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