胃空肠吻合术后输入袢扩张及内容物潴留造成
系列症状
多与输入祥低张
过长扭结或输出袢梗阻有关
造成
指肠排空受阻
病史提问:
①急性空肠输入袢梗阻:突然上腹剧痛
呕吐频繁
呕吐物中无胆汁
呕吐后症状不缓解
梗阻严重者可发生
指肠高度扩张
肠壁坏死
穿孔
导致急性腹膜炎
②慢性输入袢综合征
餐后
-
分钟出现右有上腹不适
胀痛
突然呕吐出大量胆汁
症状即可缓解
体查发现:
急性空肠输入袢梗阻:上腹压痛
能触及可疑包块或扩张肠袢
随后脉率增块
血压下降等休克表现
慢性输入袢综合征
久病患者

指肠和空肠输入袢可显著扩张
腹部可触及肿块
腹平片可见右上腹部扩张肠袢
并有巨型液平面
钡餐检查可证明
指肠和输入袢空肠呈巨型扩张
急性空肠输入袢梗阻:
应及时手术
解除梗阻
行输入
输入袢空肠间侧侧吻合术
慢性输入袢综合征:
梗阻不严重
可经调节体位(取右侧俯卧位)
应用消炎
消肿药物
使症状缓解
彻底治疗仍需择期手术