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概述:什么是咽喉部外伤
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  常为颈部外伤所累及常合并颈段气管食管伤咽喉与甲状腺颈部大血管神经颈椎等重要器官邻近如同时受伤可以出现大出血休克窒息等危象而使抢救不及以致死亡

病因:引起咽喉部外伤的原因
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  平时多由于交通事故工伤体育运动等引起以咽喉及颈部挫伤喉软骨骨折脱位喉粘膜及声带出血肿胀或撕裂伤战时多为枪弹弹片引起贯通伤盲管伤切割伤等切伤刺伤多为自伤引起切伤多为横切口位于甲状软骨与舌骨间者占%甲状软骨损伤者也不少轻者仅损伤软组织及软骨重者可伤及咽与食管后壁偶有损伤大血管发生大出血立即死亡刺伤伤口小而深常并发皮下气肿及出血儿童口含棒状物跌倒时亦可刺伤咽部甚至贯通咽部达颅内危及生命
  
  咽气管食管及下呼吸道可因腐蚀性化学物质毒气烧伤等引起化学伤及烧伤(见咽喉部烧伤及化学伤节)
  
  咽喉创伤根据颈部皮肤有无伤口可分为闭合性咽喉外伤和开放性咽喉外伤

症状:咽喉部外伤的临床表现
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  咽喉创伤与创伤种类部位范围程度不同而出现不同程度症状咽喉为呼吸及食物通道颈部血管多等特点因此创伤早期容易发生休克窒息及吞咽障碍病情多较危急创伤中期容易感染导致继发性出血晚期由于组织缺损严重或感染导致软骨坏死或因早期伤口处理不当后遗咽气管食管瘢痕狭窄瘘管形成或声带瘫痪等后遗症  

  ()出血:咽喉挫伤仅伤及粘膜者出血较小常为痰中带血咽喉开放性损伤因颈部血管多出血量较多有时可致休克如伤及颈动脉可致大出血死亡
  
  ()呼吸困难:咽喉气管创伤无论是开放性损伤或闭合性损伤皆可引起不同程度的呼吸困难
  
  ()吞咽困难:咽喉创伤后局部疼痛致吞咽困难伤口合并感染杓会厌皱襞水肿周围肌肉炎症致吞咽疼痛发生吞咽困难因此创伤后特别是战伤后应很好解决患者营养问题
  
  ()声嘶:闭合性喉外伤伤及声带造成声带粘膜肿胀淤血或断裂或伤及喉返神经致声带瘫痪或杓状软骨脱位
  
  ()皮下气肿:闭合性喉气管损伤或喉气管刺伤,皮肤伤口小不与喉气管软骨伤口同平面在咳嗽或呼吸时空气可循裂口进入颈部软组织形成皮下气肿
  
  ()继发感染:清创不彻底伤口处理不及时或咽喉部唾液及食物可循伤道进入周围组织引起炎症感染或被吸入气管支气管内导致严重吸入性肺炎感染严重可致软骨坏死引起喉气管食管狭窄因此彻底清创全身及局部应用抗生素预防感染分重要

检查:咽喉部外伤应该做哪些检查
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  闭合性喉外伤者颈部皮肤有瘀斑或血肿有玻下气肿时可扪及捻发音喉部有压痛甲状软骨骨折塌陷者喉结消失或变形有时可扪及骨擦音间接喉镜检查可见喉粘膜出血血肿声带撕裂伤喉腔变形杓状软骨脱位声带瘫痪等开往性喉外伤可见到颈部皮肤伤口喉气管软骨骨折等并作颈部X线照片观察喉气管有无骨折必要时还可以作纤维气管镜检查或CT扫描都有助于确定损伤范围

并发症:咽喉部外伤会引起哪些并发症
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治疗:咽喉部外伤的治疗方法
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   治疗咽喉部创伤时应首先做好各项急救准备及在良好的照明条件下进行对休克出血及窒息的处理程序应根据病人具体情况而先后进行不能强求
  
  ()止血

  ()窒息的急救处理
  
  ()休克处理
  
  ()抗感染(青霉素先锋霉素VI)
  
  ()异物处理
  
  ()伤口处理及后遗症的预防
  
     ()营养供给

鉴别诊断:咽喉部外伤容易与哪些疾病混淆
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其它
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