新生儿呼吸暂停的定义是呼吸道气流停止≥
s
伴或不伴心率减慢或＜
s伴有心率减慢
在早产儿呼吸停顿在～s不伴有心动缓慢的称周期性呼吸为正常现象新生儿呼吸暂停的类型()中枢性——由于中枢神经系统原因而无呼吸运动致气流停止；()阻塞性——呼吸运动存在而呼吸道无气流；(
)混合性
引起呼吸暂停的原因分为：
原发性——早产儿单纯因呼吸中枢发育不全所致；
症状性
()缺氧：窒息肺炎肺透明膜病先天性心脏病和贫血等；
()感染：败血症脑膜炎等；
()中枢神经系统疾患：脑室内出血和缺氧缺血性脑病等；
(
)环境温度过高或过低；
()代谢紊乱：低血糖低血钠低血钙和高氨血症等；
（
）病史 以下为易发生呼吸暂停的高危儿：
出生体重≤
g(孕周)的早产儿；
其同胞患有猝死综合征的婴儿；
有神经系统患及上述各种疾病的婴儿
（
）临床表现：见临床表现
根据上述的定义诊断呼吸暂停并不困难关键是鉴别原发性和症状性因此对呼吸暂停的患儿应当进行详细的全面的体格检查特别注意低体温紫绀心脏肺部和神经系统的异常表现生后h内发生呼吸暂停的患儿往往可能存在败血症；生后d至周内出现呼吸暂停的早产儿排除其他疾病后方可考虑为原发生；出生周后发生呼吸暂停的早产儿应寻找病因排除症状性所有足月儿发生呼吸暂停均为症状性
全血常规 血细胞压积和血培养可以识别贫血败血症血生化检查可除外电解质紊乱和代谢紊乱
影像检查
()X线检查 胸部X线能发现肺部疾病如肺炎肺透明膜病等并对先天性心脏病诊断有定帮助腹部摄片可排除坏死性小肠结肠炎
()头颅CT 有助于诊断新生儿颅内出血和中枢神经系统疾患
（）原发疾病的治疗
如能发现呼吸暂停病因者必需对原发疾病给予积极的治疗如纠正贫血低血糖等
（）呼吸暂停的治疗
如呼吸暂停的原因不能确定或原因确定后（如脑室内出血等）无特殊治疗者可采用下列方法；
供氧 呼吸暂停患儿都需供氧往往由于纠正了；被认识的低氧血症而减少呼吸暂停的发作般可选用面罩或头罩在给氧期间需给监测氧合应保持PaO
.～.
kPa(～mmHg)脉搏氧饱和度在
%左右以防高氧血症
）实验室检查
）监护 对易发生呼吸暂停的高危儿入Icu
进入问吧>>