枕大神经痛是指枕大神经分布范围内(后枕部)阵发性或持续性疼痛
也可在持续痛基础上阵发性加剧
常因风寒
感冒引起
也可因颈部外伤
增生性颈椎病等颈椎病变所致有的病因不时确
临床表现为
侧或两侧后枕部或兼含项部的针刺样
刀割样或烧灼样疼痛
痛时病人不敢转头
头颈部有时处于伸直状态
查体可见大神经出口处(风池穴)有压痛
枕大神经分布区(C
-
)即耳顶线以下至发际处痛觉过敏或减退
.脑脊液检查基本正常
.头
颈MRI可正常
.肌电

药物治疗性治疗
叉神经痛相同
如用维生素B族药物
疼痛时显者可用大仑丁或卡马西平

封闭治疗
如
-
%奴佛卡因
ml加维生素B


μg眶上切迹处封闭
隔日
次
~
次症状可缓解

配合理疗如间动电(疏密波)疗法或旋磁疗法

因颈部轻度外伤或增生性颈椎病引起者可加颈椎牵引治疗
根据临床症状
体征可以其他疾病相鉴别