系由脑缺血
缺氧引起的
种突然发作历时短暂的意识丧失
常分为心源性
脑源性和反射血管性
类

病史提问
晕厥常突然意识丧失
摔倒
面色苍白
肢发凉
无抽搐及舌咬破和尿失禁
应询问晕厥前的情况
有无先兆
晕厥时意识障碍的程度和持续时间的长短以及当时是否有面色苍白
脉搏缓慢
尿失禁及肢体抽动等;晕厥常有悲哀
恐惧
焦虑
晕针
见血
创伤
剧痛
闷热
疲劳等刺激因素
排尿
排便
咳嗽
失血
脱水也可为诱因;应了解发作时的体位和头位
由卧位转为立位时常发生直立性低血压晕厥
颈动脉窦过敏性晕厥多发生于头位突然转动时
心电图
心脏B超检查适用于心源性晕厥
头颅CT
脑血管造影
脑脊液检查
颈椎X线摄片及颈动脉和椎动脉血管B超检查等适用于脑源性晕厥
脑电图多正常

病因治疗
有明确诱因者应尽量避免;病因明确者应尽早病因治疗

对症处理和预防发作
对反复发作的直立性低血压性晕厥
可服用利他林
mg或麻黄素
.
~
mg,
~
次/d;注意避免过快转换体位;对排尿性晕厥
嘱睡前少饮水和勿潴尿过多
避免站立排尿;对颈动脉窦反射性晕厥
嘱其衣领勿过紧过高;对屏气性晕厥者勿屏气过长