咽部肌肉主要受咽丛而来的运动神经纤维所支配,以软腭瘫痪常见,发生原因可分为中枢性和周围性瘫痪类中枢性见于各种原因引起的延髓病变,如延髓瘫痪假性延髓瘫痪小脑后下动脉血栓形成脑炎听神经瘤侵及延髓延髓空洞症等周围性麻痹则以多发性神经炎多见,其他如感染颈静脉孔综合征肉毒杆菌中毒重症肌无力皮肌炎及颅底病变（外伤肿瘤）压迫第ⅣⅤⅥ脑神经而引起

　　由于病变范围不同,咽肌麻痹可分为完全性或不完全性,单侧或双侧性单侧麻痹常无症状,双侧则较重,由于软腭麻痹,鼻咽不能闭合,患者说话时有开放性鼻音,进流质饮食时易返流于鼻腔,进食固体食物则影响不大咽缩肌麻痹时,吞咽机能受到影响,早期进流质有困难,而进食固体食物无阻挡,逐渐发展可有误吸入喉内的危险

　　查体,张口发“啊”音时,可见健侧移动而患侧不能上举；若两侧麻痹,则软腭松弛,不能上抬咽缩肌麻痹,则在梨状窝中可见唾液或食物潴留

　　针对病因治疗中枢性者请内科神经科协同诊治对周围性麻痹患者可用抗胆碱脂酶药或神经兴奋剂维生素类药物治疗,并可进行针灸治疗咽缩肌瘫痪不能进食或有误吸者应插鼻胃管