腺淋巴瘤(adenolymphoma)又称乳头状淋巴囊腺瘤(papillary cystadenoma lymphomatosum)或Warthin瘤
本病首先由Albrecht和Arzt(


)报道
并称之为乳头状淋巴囊腺瘤
Warthin(


)报告
例并详加描述
故以此命名
腺淋巴瘤的组织发生来源观点不
大多数人认为发生自残存于邻近淋巴结内的异位涎腺组织
经观察在胚胎的腮腺区淋巴结内和典型的腺淋巴瘤附近的淋巴结内
均曾查见类似的腺管
免疫学研究证明本瘤组织中的淋巴组织
主要由T淋巴细胞及少数B淋巴细胞组成
超微结构观察提示这些淋巴组织是细胞介导免疫反应的结果
故认为本病瘤组织内的淋巴样成分来源于腮腺区正常或反应性淋巴结组织
不参与肿瘤的形成和生长
根据详细病史和临床检查
并能掌握其发病规律及特点
其术前诊断
般是不困难的
但应与腮腺其他肿瘤
腮裂囊肿
淋巴结肿大相鉴别
腮腺造影表现为良性占位性病变
主导管屈曲或无改变
分支导管排列紊乱
扭曲
不规则扩张或狭窄
腺泡充盈缺损较规则
同位素
m锝扫描对腺淋巴瘤的诊断和鉴别诊断具有特异性
由于腺淋巴瘤是由上皮细胞和淋巴样组织组成
高分化的上皮细胞形成管腔样结构
可能保留其正常的聚集机制
上皮细胞内含有大量线粒体
肿瘤可摄取过锝酸盐
其水平高于正常腮腺组织
扫描表现为“热”结节
腺淋巴瘤唯
的治疗方法是手术切除
因目前不断有报告其复发者
这可能与其具有肿瘤多发性的特征有关
Foote
Patey
Kleinsasser及国内郭媛珠均报告腺淋巴瘤有多灶性的特征
故保留面神经的腮腺浅叶切除或腺叶大部切除是最好的手术方法
手术中应将腺体内的淋巴结尽量摘除
以防以后发生新的病变
腺淋巴瘤手术切除能够治愈