涎腺囊肿可发生于
对大涎腺及所有小涎腺
有潴留性囊肿及先天性囊肿两种类型
潴留性囊肿最多见
其常发生于舌下腺及小涎腺
其次为腮腺
颌下腺囊肿非常少见
是由于导管缩窄
或肿瘤
牙结石
损伤
寄生虫等造成导管阻塞所致
这种情况是
种间断的阻塞
在没有炎症时
导管的近心端腺泡扩张
形成潴留囊肿
先天性囊肿多见于腮腺
是由于胚胎发育时期遗留于深部组织内的上皮成分发展而成
发生于小涎腺的潴留囊肿称为粘液腺囊肿
发生于其余涎腺的囊肿则按其发病部位命名
即舌下腺囊肿
颌下腺囊肿及腮腺囊肿
最常见病因为各种原因所致涎腺导管阻塞
涎液潴留
.粘液腺囊肿:口腔粘膜下小的透明小泡状肿物
泡内容物为粘稠的蛋清状液;有局部咬伤史
.大涎腺囊肿:为发病部位处于口腔颌面部相应大涎腺部位
表现为该部位的肿胀及阻塞症状
导管口 分泌功能异常
舌下腺囊肿穿刺抽出蛋清状粘稠液;颌下腺及腮腺囊肿穿刺抽出液体较为稀薄;抽出液淀粉梅试验阳性
.病理学诊断证实
【临床表现】
.对于小形囊肿
临床易于确诊者
选用“A”项检查
即可确诊
.对于体积大
与其他肿块不易区别者可包括选用“B”和“C”项检查
治疗以手术治疗效果较好
手术应将发病之腺体同时摘除
般性手术的预防抗感染选用碘胺类药物(如复方新诺明)或主要作用于芏兰氏阳性菌的药物(如红酶素
青酶素等);体质差或并发感染者常联合用药
较常用为:作用于革兰氏阳性菌的药物(如青酶素)+作用于革兰氏阴性菌的药物(如庆大酶素)+作用于厌氧菌的药物(如灭滴灵);手术前后感染严重或有并发症者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素
主要是避免损伤
保持口腔卫生
如果手术后遗留有受损腺体
则难免再次出现涎液潴留
囊肿复发