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心室内传导阻滞
概述:什么是心室内传导阻滞
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  心室内传导阻滞指的是希氏束分支以下部位的传导阻滞般分为左右束支传导阻滞及左分支前后分支传导阻滞临床上除心音分裂外无其它特殊表现诊断主要依靠心电图

病因:引起心室内传导阻滞的原因
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  右束支较粗分支也早左束支阻滞常表示有弥漫性的心肌病变最常见的病因为冠心病也见于高血压病风湿性心脏病急性及慢性肺原性心脏病心肌炎心肌病传导系统的退行性疾病埃勃斯坦(Ebstein)畸形以及Fallot 联症或室间隔缺损纠正手术后很多右束支传导阻滞者无心脏病的证据这种孤立的右束支传导阻滞常见其发生率随年龄而增加

症状:心室内传导阻滞的临床表现
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  临床上除心音分裂外无其它特殊表现诊断主要依靠心电图

检查:心室内传导阻滞应该做哪些检查
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  心电图

  完全性右束支传导阻滞①V导联呈rsR/型r波狭小R`波高宽;②VV导联呈qRs或Rs型S波宽;③Ⅰ导联有明显增宽的S波avR导联有宽R波④QRS≥.秒;⑤T波与QRS波群主方向相反

  完全性左束支传导阻滞①VV导联出现增宽的R波其顶端平坦模糊或带切迹(M形R波)其前无q波;②V导联多呈rS或QS型S波宽大;③Ⅰ导联R波宽大或有切迹;④QRS≥.秒;⑤T波与QRS波群主波方 向相反

并发症:心室内传导阻滞会引起哪些并发症
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治疗:心室内传导阻滞的治疗方法
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  主要针对病因若左右束支同时发生阻滞则将引起完全性房室传导阻滞这是因为心室起搏点的位置低其频率较慢易致Adams-Stokes综合征发作应考虑及早安装人工心脏超搏器

鉴别诊断:心室内传导阻滞容易与哪些疾病混淆
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其它
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