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先天性心脏病
概述:什么是先天性心脏病
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  先天性心血管病是先天性畸形中最常见的随着心脏诊断方法及外科手术治疗技术的进展目前绝大多数先天性心血管病均能获得明确的诊断和手术矫正治疗预后较前有明显的改观

病因:引起先天性心脏病的原因
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  由于胎儿心脏在发育过程中受到干扰使部分发育停顿或缺陷以及部分该退化者未能完全退化所致

  胎儿周围环境因素妊娠早期子宫内病毒感染以风疹病毒感染后多见常引起动脉导管未闭及肺动脉口狭窄其次为柯萨奇病毒感染(Coxsakie )可引起心内膜弹力纤维增生症此外羊膜病变胎儿周围机械压迫母体营养障碍维生素缺乏及代谢病母体用细胞毒类药物或较长时间放射线照射均可能与本病发生有关

症状:先天性心脏病的临床表现
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  轻者无症状查体时发现重者可有活动后呼吸困难紫绀晕厥等年长儿可有生长发育迟缓症状有无与表现还与疾病类型和有无并发症有关

  根据血液动力学结合病理生理变化可发为类:

  无分流类右两侧无分流无紫绀如肺动脉口狭窄主动脉狭窄主动脉缩窄原发性肺动脉扩张原发性肺动脉高压或右位心等

  左至右分流类在左右心腔或主肺动脉间有异常通道左侧压力高于右侧左侧动脉血通过异常通道进入右侧静脉血中---左向右分流如心房间隔缺损心室间隔缺损动脉导管未闭主肺动脉隔缺损部分肺静脉畸形引流瓦氏(Valsalva)窦动脉瘤破入右心般无紫绀若在晚期发生肺动脉高压有双向或右到左分流时则出现紫绀又叫晚期紫绀型

检查:先天性心脏病应该做哪些检查
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  常见典型先心病通过症状体征心电图X-线和超声心动图即可作出诊断并能估计其血液动力学改变,病变程度及范围以定治疗方案对合并其他畸形复杂先心病可结合心导管或心血管造影等检查了解其异常病变程度类型及范围综合分析作出明确的诊断并制定治疗方案

并发症:先天性心脏病会引起哪些并发症
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治疗:先天性心脏病的治疗方法
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  般取决于畸形的类型和严重程度适合手术矫正者的手术时机及术前心功能状况有无合并症而定无分流类或者左到右分流类轻者无症状心电图和X-线无异常者以及中重度均可通过手术矫正预后较佳若已产生严重肺动脉高压双向分流则预后较差右至左分流或复合畸形者病情较重者应争取早日手术轻者可选择手术时机岁左右为佳

  先天性心脏血管病中室间隔缺损动脉导管未闭和法乐氏联症较易并发感染性心内膜炎影响预后需注意防治

鉴别诊断:先天性心脏病容易与哪些疾病混淆
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其它
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